ТексергенИсаев Нұрлан ҚазбекұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 10 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- Кім жүргізеді
- психиатр, психотерапевт, психолог; балалар үшін — ата-аналардың қатысуымен
- Қайда
- Ақсайда амбулаториялық қабылдау, бейнебайланыс арқылы онлайн, ауыр жағдайларда — стационар
- Ұзақтығы
- психотерапия әдетте 3–6 ай, кейін қолдаушы кездесулер
- Анонимділік
- құпия түрде, есепке қоюсыз, дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- агрессия, қорқыту, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар, тамақ пен ұйқыдан бас тарту — 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз
- Нәтиже
- онлайн уақытты бақылау, ұйқының, оқудың, жұмыстың және қарым-қатынастың қалпына келуі
Не білу маңызды
Анықтама. АХЖ-11-де бейнеойындар салдарынан болатын бұзылыс (gaming disorder) 6C51 кодына ие. Егер адам кемінде 12 ай бойы ойынды бақылаудан айырылса, оған басқа қызығушылықтар мен міндеттерден басымдық берсе және жағымсыз салдарларға қарамастан ойнауын жалғастырса, диагноз қойылады. АХЖ-10-да жеке айдар жоқ, мұндай жағдайлар әдеттер мен құмарлықтардың бұзылыстарына жатқызылады. Әлеуметтік желілер мен интернетті проблемалы пайдалану әзірге дербес диагноз ретінде бөлінбеген, бірақ мамандар оны сол қағидаттар бойынша қарастырады.
Әуестікті бұзылыстан ажырата білу маңызды. Ойынға көп уақыт жұмсаудың өзі ауру емес: бақылаудың жоғалуы мен өмірге келтірілетін зиян шешуші мәнге ие. Көбіне шамадан тыс ойнау немесе таспаны шексіз ақтару — мазасыздықпен, жалғыздықпен, депрессиямен, мектептегі немесе жұмыстағы қиындықтармен күресу тәсілі. Сондықтан Наркология 24 клиникасында Ақсайда интернет пен геймингке тәуелділік кезіндегі көмек мінез-құлықтың артында басқа бұзылыс жасырынбағанын бағалайтын психиатрдың диагностикасынан басталады, содан кейін психотерапевт қосылады.
Интернет пен геймингке тәуелділіктің белгілері
- адам тырысса да, ойынға немесе әлеуметтік желілерге жұмсайтын уақытын шектей алмайды
- ойын немесе телефон оқуды, жұмысты, ұйқыны, тамақты және адамдармен кездесуді ығыстырады
- қолжетімділікті шектегенде ашуланшақтық, агрессия, мазасыздық туындайды
- ойын түнімен жалғасады, ұйқы режимі бұзылған, күндіз ұйқышылдық пайда болды
- адам онлайн өткізген нақты уақытты жасырады немесе азайтып көрсетеді
- ойынішілік сатып алуларға, лутбокстарға, донаттарға көп ақша жұмсалады
- үлгерім, жұмысқа қабілеттілік, офлайн әрекеттерге қызығушылық төмендеді
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Ойындар мен интернетке тәуелділік неліктен туындайды
Бейнеойындар мен әлеуметтік желілер бекіту тетіктеріне құрылған: марапаттар, деңгейлер, хабарламалар, шексіз таспа, лутбокстардағы кездейсоқ ұтыстар. Олар мидың марапаттау жүйесін ынталандырып, құрылғыға тез оралу әдетін қалыптастырады. Өзін-өзі бақылау жүйелері әлі жетіліп келе жатқан жасөспірімдерде қауіп жоғарырақ. Онлайн орта тәулік бойы қолжетімді, сондықтан әдет демалыстың басқа түрлеріне қарағанда тезірек бекиді.
ДДҰ мен клиникалық зерттеулер сипаттайтын қауіп факторлары: СДВГ, мазасыздық және депрессиялық бұзылыстар, әлеуметтік мазасыздық, қарым-қатынастағы қиындықтар, буллинг, отбасындағы жанжалдар, жалғыздық, өзін-өзі төмен бағалау. Онлайн әлемде адам офлайн өмірде жетіспейтін табыстылық пен қабылданғандықты сезінуі мүмкін. Сондықтан себептермен жұмыс істемей, интернетті жай ғана өшіру көбіне жанжалдарға және бұрынғы мінез-құлыққа тез оралуға әкеледі.
Көмек қалай көрсетіледі: кезеңдері
1-кезең — психиатрмен бетпе-бет немесе онлайн кеңес: пайдалану уақыты мен сипатын, ұйқыны, көңіл-күйді, мазасыздықты, мектептегі немесе жұмыстағы жағдайды бағалау, басқа бұзылыстарды жоққа шығару. Балалар үшін алғашқы кездесу көбіне ата-аналармен өтеді. 2-кезең — жоспар: мақсаттар, құрылғыларды пайдалану ережелері, сессиялар жиілігі. 3-кезең — психотерапия курсы, әдетте аптасына бір рет. 4-кезең — бұрынғы мінез-құлыққа оралудың алдын алу және қолдаушы кездесулер.
Шектеулер. Интернетке тәуелділік кезінде онлайн психотерапияға рұқсат етіледі, бірақ кейде назарды экраннан басқаға аудару үшін алғашқы кездесулерді бетпе-бет өткізген дұрыс. Ауыр депрессия, агрессия, тамақ пен ұйқыдан бас тарту, психотикалық белгілер кезінде амбулаториялық формат жеткіліксіз. Өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар немесе қорқыту естілсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Балалар мен жасөспірімдерге 150 сенім телефоны көмектеседі.
Біз қалай көмектесеміз
Когнитивті-мінез-құлықтық терапия
КМТ — геймингке тәуелділік кезінде ең көп зерттелген әдіс. Психотерапевт ойынды іске қосатын ойлар мен жағдайларды тануға, уақытты жоспарлауды үйренуге, офлайн әрекеттерді біртіндеп қайтаруға көмектеседі. Бақылау күнделігі қолданылады: адам қашан, қанша және неге ойнайды. Мақсат — өмір бойы толық тыйым салу емес, бақыланатын, қауіпсіз пайдалану.
Отбасылық терапия
Жасөспірімдер үшін отбасылық терапия — негізгі элемент. Ата-аналар үнемі жанжалдаспай ереже орнатуды, ойынға бөлінетін уақыт туралы келісуді, баланың басқа қызығушылықтарын қолдауды үйренеді. Психотерапевт бақылау мен сенім арасындағы тепе-теңдікті табуға көмектеседі. Кездесулер бүкіл отбасының қатысуымен немесе ата-аналармен жеке өтеді.
Қосалқы бұзылыстарды емдеу
СДВГ, депрессия, мазасыздық бұзылысы, әлеуметтік мазасыздық көбіне шамадан тыс ойнау мен әлеуметтік желілерді пайдаланудың негізінде жатады. Психиатр диагностика жүргізеді және қажет болса емдеу тағайындайды, соның ішінде дәрілік емдеу. Қосалқы бұзылыс бақылауда болғанда, адамға эмоциялармен күресу тәсілі ретіндегі ойыннан бас тарту жеңілірек болады.
Цифрлық гигиена
Практикалық шаралар рецидив ықтималдығын азайтады: телефоннан қосымшаларды жою, экран уақытын шектеу, хабарламаларды өшіру, жатын бөлмеде құрылғылардың болмауы, ойынға белгіленген уақыт. Бұл қадамдар күшпен таңылмайды, пациентпен келісіледі және жалпы емдеу жоспарының бөлігіне айналады. Ересектерге кешкі офлайн әрекеттерді алдын ала жоспарлау пайдалы.
Мифтер мен фактілер
МифБұл жай ғана ермек, өзі-ақ өтеді
ФактБейнеойындар салдарынан болатын бұзылыс АХЖ-11-ге енгізілген. Кейбір адамдар үшін бұл әуестік емес, бақылаудың жоғалуымен және оқуға, жұмысқа, денсаулыққа елеулі зиянмен сипатталатын жағдай. Көмексіз ол жылдар бойы созылуы мүмкін.
МифТелефонды тартып алу немесе интернетті өшіру жеткілікті
ФактТүсіндірмей кенеттен тыйым салу көбіне жанжалдар, агрессия және айналып өту жолдарын іздеуді тудырады. Шектеулер келісілген және психотерапиямен, шамадан тыс пайдаланудың себептерімен жұмыспен үйлестірілген жағдайда ғана жұмыс істейді.
МифАдам көп ойнаса, ол тәуелді
ФактШешуші мәнге сағаттар емес, бақылаудың жоғалуы мен өмірге келтірілетін зиян ие. Адам көп ойнаса да, оқуын, жұмысын және қарым-қатынасын жақсы алып жүруі мүмкін. Диагнозды маман әңгіме мен бағалаудан кейін қояды.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Наркологтың алғашқы кеңесі | 9 500 ₸ |
| Стационарда детоксикация (тәулік) | 28 000 ₸ |
| Психотерапия курсы (8 сессия) | 77 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Ақсайда «Интернет және ойын тәуелділігі» — тәулік бойы, демалыссыз. Дәрігерді үйге шақыру: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер. Бетпе-бет қабылдау үшін Наркология 24 екі мекенжай бойынша жұмыс істейді: Ақсай, Строительная көшесі, 7, кеңсе 14 және Ақсай, Молодёжная көшесі, 154. Батыс Қазақстан облысы басқа елді мекенінде тұрсаңыз, қоңырау шалыңыз — көмекті тезірек алу жолын айтамыз.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және ем туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды жұмыс берушіге, оқу орнына, полицияға немесе көршілерге бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Шақыру үшін есіміңіз жеткілікті, ақылы анонимді ем диспансерлік есепке қоюды білдірмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Балаға маман көмегі қажет екенін қалай түсінуге болады?
Алаңдатарлық белгілер: үлгерімнің төмендеуі, ұйқының бұзылуы, бұрынғы әуестіктер мен достардан бас тарту, ойынды шектегенде агрессия, онлайн уақыт туралы өтірік айту. Мұндай белгілер бірнеше ай сақталса, ең болмағанда ата-аналарға кеңес алу үшін психиатрға немесе психотерапевтке жүгінген жөн.
Интернетке тәуелділікті онлайн емдеуге бола ма?
Иә, онлайн формат қолданылады, әсіресе ата-аналар мен ересек пациенттерге кеңес беру үшін. Сонымен бірге психотерапевт алғашқы кездесулерді бетпе-бет өткізуді ұсынуы мүмкін. Бұл жағдайда онлайн сессиялар экран алдында отыру әдетін бекітпейтіндей етіп құрылады.
Дәрі тағайындай ма?
Геймингке тәуелділікке қарсы арнайы дәрілік препараттар жоқ. Егер СДВГ, депрессия, мазасыздық бұзылысы немесе ұйқы бұзылыстары анықталса, дәрілерді психиатр тағайындайды. Көмектің негізі психотерапия және отбасымен жұмыс болып қала береді.
Емдеу қанша уақытқа созылады?
Әдетте психотерапия курсы аптасына бір кездесумен 3–6 айды алады. Жасөспірімдер үшін ұзақтығы отбасының қатысуына және қосалқы бұзылыстардың бар-жоғына байланысты. Негізгі курстан кейін қолдаушы кездесулер ұсынылады.
Телефонды алмақ болғанда жасөспірім агрессия көрсетсе не істеу керек?
Күш қолданып тартыспаңыз, оған сабасына түсуге уақыт беріңіз. Ережелерді кейін, сабырлы жағдайда талқылаңыз. Агрессия өмірге қауіпті болса немесе өз-өзіне қол жұмсаймын деп қорқытса, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Наркология 24 мамандарының кеңесі тактика әзірлеуге көмектеседі.
Ата-аналық бақылау мен бұғаттаулар көмектесе ме?
Техникалық шектеулер жоспардың бөлігі ретінде пайдалы, әсіресе балалар үшін. Алайда түсіндіру мен келісімсіз олар көбіне жанжалдар мен айналып өту жолдарын іздеуді тудырады. Шектеулерді баламен бірге енгізіп, қатар шамадан тыс ойнаудың себептерімен жұмыс істеген дұрыс.
Ақсайда дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Ақсай, Строительная көшесі, 7, кеңсе 14 және Ақсай, Молодёжная көшесі, 154. Телефон: +7 (700) 309-30-65.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат