ТексергенИсаев Нұрлан ҚазбекұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 10 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- Кім жүргізеді
- Психотерапевт пен психолог, қажет болса психиатр немесе нарколог
- Қайда
- Алматыда клиникада қабылдау, онлайн сессиялар, үйге дағдарыстық шығу
- Ұзақтығы
- Психотерапия — әдетте 3–6 ай, қатар отбасылық кездесулер
- Анонимділік
- Кеңестер анонимді, есепке қоюсыз
- Қашан шұғыл
- Өмірге қауіп төндіретін агрессия, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар — 103 немесе 112; 150 сенім телефоны
- Нәтиже
- Онлайн уақытты, ұйқыны, оқуды және отбасылық қарым-қатынасты бақылауды қалпына келтіру
Не білу маңызды
Көшпелі бригаданың кезекші дәрігері айтады. Гейминге тәуелділік бойынша шақырулар әдетте жанжалдан басталады. Түн, Алатау ауданы, анасы қоңырау шалады: «ұлым бір апта бөлмесінен шықпай отыр, колледжге бармайды, роутерді өшіріп едім — есікті сындырды». Диспетчер жасын, ойындарға тәулігіне қанша сағат кететінін, ұйықтай ма, тамақ іше ме, ішімдік немесе энергетиктер тұтына ма, бұрын агрессия болды ма, өз-өзіне қол жұмсау туралы айтты ма — соны сұрайды. Осы сұрақтар дәл қазір шығу қажет пе, жоқ па — соны анықтайды.
Барған кезде әдетте «зұлым» адамды емес, тәуліктер бойы ұйықтамаған, әбден титықтаған жасөспірімді немесе жас жігітті және сондай титықтаған отбасын көремін. Бірінші міндет — телефонды тартып алу емес, шиеленісті басу, қауіпсіздікті қамтамасыз ету және келісімге келу. Одан әрі көмектің басым бөлігі шығулар арқылы емес, психотерапия арқылы жүреді — клиникада немесе онлайн, отбасы Наурызбай ауданында не Өтеген батырда тұрып, күнде кептелісте тұру мүмкін болмаса, бұл ыңғайлы.
Интернетке және гейминге тәуелділік белгілері
- түнде көп сағаттық ойындар немесе әлеуметтік желілер, созылмалы ұйқы жетіспеушілігі және күндізгі шаршау
- оқу мен жұмысты жіберу, үлгерімнің төмендеуі, бұрынғы әуестіктерден бас тарту
- онлайн уақытты шектеуге тырысқанда ашушаңдық, ашудың бұрқ етуі
- ойын — іш пысуын, мазасыздықты немесе мұңды жеңудің негізгі тәсілі
- желіде өткізген уақыт туралы өтірік, ойын ішіндегі сатып алуларға ақша жұмсау
- ойынды жалғастыру үшін тамақтан, гигиенадан және араласудан бас тарту
- уәделерге қарамастан, онлайн уақытты азайтудың нәтижесіз әрекеттері
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Ойындар мен интернетке тәуелділік неліктен пайда болады
Бейне ойындар мен әлеуметтік желілер марапаттау механизмдеріне құрылған: деңгейлер, сыйлықтар, лайктар, заттардың кездейсоқ түсуі. Ми жиі әрі шағын көтермелеулер алып отырады, ал шынайы өмір іш пыстыратын әрі қиын болып көрінеді. АХЖ-11-де бейне ойындарға байланысты бұзылыс бөлек көрсетілген — ұзақ уақыт бойы ойынды бақылау бұзылып, ол басқа істерден басым болып, зиянына қарамастан жалғасқан жағдай.
Көбіне тәуелділік басқа қиындықтар аясында дамиды: депрессия, мазасыздық, әлеуметтік фобия, СДВГ, буллинг, жалғыздық, отбасылық жанжалдар. Ойын адам өзін табысты әрі қабылданған сезінетін орынға айналады. Сондықтан жай ғана тыйым салу нәтиже бермейді: ойынның нені алмастырып тұрғанын түсініп, соны шынайы өмірде алуға көмектесу керек. Себептермен жұмыс — емнің негізі.
Көмек қалай көрсетіледі: дағдарыстық қоңыраудан терапияға дейін
Қауіпсіздікке қатер төндіретін жанжал болса, бригада шығады: мен жағдайды, ұйқыны, тамақтануды, депрессия белгілері мен суицид қаупін бағалаймын, адаммен ата-анасынан бөлек сөйлесемін. Жедел қауіп болмаса, клиникада немесе онлайн кеңестен бастаймыз: тарихын жинаймыз, бағалау жүргіземіз, мақсаттарға келісеміз — «ойындарға тыйым салу» емес, ұйқыны, оқуды, араласуды қайтару. Одан әрі — пациентпен тұрақты сессиялар және отбасымен бөлек кездесулер.
Онлайн формат ыңғайлы, бірақ экрандарға ауыр тәуелділікте кейде бетпе-бет кездесулер тиімдірек. Өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар, өзіне зақым келтіру, өмірге қауіп төндіретін агрессия, психоздық белгілер болса, 103 немесе 112-ге қоңырау шалыңыз; балалар мен жастар үшін 150 сенім телефоны жұмыс істейді. Депрессияға немесе психозға күдік болса, психиатр қосылады, дәрілер тек бетпе-бет тағайындалады.
Біз қалай көмектесеміз
Когнитивті-мінез-құлықтық терапия
Пациент онлайн уақытты қадағалауды, триггерлерді (іш пысуы, жанжал, мазасыздық) тануды және баламаларды құруды үйренеді. Біртіндеп ұйқы, күн тәртібі, оқу немесе жұмыс қалпына келеді. КМТ — интернетке және гейминге тәуелділікте ең көп зерттелген әдіс, курс әдетте 12–20 кездесу. Отбасына ыңғайлы болса, кездесулердің бір бөлігін онлайн өткізуге болады.
Отбасылық терапия
Жасөспірімдер үшін ата-ананың қатысуы міндетті. Психотерапевт құрылғыларды пайдаланудың түсінікті ережелеріне келісуге, жанжалдарды азайтуға және күшпен бақылаусыз қолдау құруға көмектеседі. Келісімсіз техниканы кенет тартып алу көбіне агрессияны қоздырады, сондықтан ережелер біртіндеп енгізіледі. Бұл шиеленісті азайтады.
Қосалқы бұзылыстарды емдеу
Депрессия, мазасыздық бұзылыстары, СДВГ, әлеуметтік мазасыздық көбіне тәуелділіктің негізінде жатады. Олар анықталса, Наркология 24 психиатры қосылады; дәрі-дәрмекпен емдеу тек бетпе-бет тексеруден кейін тағайындалады. Негізгі мәселені емдемесе, тәуелділік қысқа жақсарудан кейін жиі қайта оралады. Бұл бағалаудың міндетті бөлігі.
Шынайы белсенділікті қалпына келтіру
Пациентпен бірге жоспар құрылады: спорт, үйірмелер, жұмыс, достармен кездесу, серуендер. Мақсат — өмірде экраннан тыс ләззат пен табыс көздерінің пайда болуы. Бұл таңылған тізім бойынша емес, адамның қызығушылықтарын ескере отырып, біртіндеп жасалады, әйтпесе жоспар тез тасталады. Психотерапевт алғашқы қадамдарды таңдауға көмектеседі.
Мифтер мен фактілер
МифБұл ауру емес, жасөспірім жай ғана еркетотай
ФактБейне ойындарға байланысты бұзылыс АХЖ-11-ге енгізілген. Ол марапаттау жүйесіндегі өзгерістермен байланысты және көбіне депрессия мен мазасыздықпен қатар жүреді. Бұл жазалауға емес, көмек көрсетуге себеп.
МифТелефонды тартып алу жеткілікті
ФактЖоспарсыз техниканы кенет тартып алу көбіне жанжал мен агрессияға әкеледі, ал қолжетімділік қайтарылғаннан кейін бәрі қайта басталады. Ережелерге келісіп, қатар себептерді емдеу тиімдірек.
МифОйындар әрқашан зиян
ФактКөп адамдар өміріне зиян келтірмей ойнайды. Мәселе — бақылаудан айырылу мен салдарында: ұйқы, оқу, араласу жоқ. Емнің мақсаты — тепе-теңдікті қайтару, ойындарға міндетті түрде толық тыйым салу емес, дегенмен кейде уақытша үзіліс қажет.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Наркологтың алғашқы кеңесі | 12 000 ₸ |
| Стационарда детоксикация (тәулік) | 35 000 ₸ |
| Психотерапия курсы (8 сессия) | 96 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Алматыда «Интернет және ойын тәуелділігі» — тәулік бойы, демалыссыз. Дәрігерді үйге шақыру: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер. Бетпе-бет қабылдау үшін Наркология 24 екі мекенжай бойынша жұмыс істейді: Алматы, Жандосова көшесі, 84 және Алматы, Сейфуллина даңғылы, 21, кеңсе 11. Алматы және Алматы облысы басқа елді мекенінде тұрсаңыз, қоңырау шалыңыз — көмекті тезірек алу жолын айтамыз.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және ем туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды жұмыс берушіге, оқу орнына, полицияға немесе көршілерге бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Шақыру үшін есіміңіз жеткілікті, ақылы анонимді ем диспансерлік есепке қоюды білдірмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Қай жастан бастап көмектесесіздер?
Жасөспірімдермен және ересектермен жұмыс істейміз. Кәмелетке толмағандармен кеңестер ата-анасының немесе заңды өкілдерінің қатысуымен өтеді. Тәсілдер жасқа бейімделеді: жасөспірімдер үшін отбасымен және мектеппен жұмыс үлкен рөл атқарады.
Ойындарды шектеуге тырысқанда бала агрессия танытса, не істеу керек?
Күшпен қарсы тұруға бармау, сабыр сақтау, қауіпсіздікті қамтамасыз ету. Өмірге қауіп болса — 103 немесе 112. Басқа жағдайларда психотерапевтке жүгініңіз: ол ережелерді біртіндеп және шиеленісті өршітпей енгізуге көмектеседі.
Интернетке тәуелділікті онлайн емдеуге бола ма?
Иә, онлайн сессиялар әбден мүмкін және ыңғайлы, әсіресе шалғай аудандар мен қала маңындағы отбасылар үшін. Бірақ кейде бетпе-бет кездесулер тиімдірек: олар адамға үйден шығып, режимді қалпына келтіруге көмектеседі. Формат жеке іріктеледі.
Емдеу қанша уақытқа созылады?
Әдетте 3 айдан 6 айға дейін тұрақты психотерапия, ауыр жағдайларда ұзағырақ. Алғашқы жақсарулар — ұйқы, режим, жанжалдардың азаюы — көбіне бірнеше аптадан кейін байқалады. Осы кезеңде емдеуді тастамау маңызды. Демеуші кездесулер одан кейін де жалғасады.
Дәрілер керек пе?
Гейминге тәуелділіктің өзінде негізгі әдіс — психотерапия. Дәрілер тек қосалқы бұзылыстарда — депрессияда, мазасыздықта, СДВГ-да — Наркология 24 психиатрының бетпе-бет тексеруінен кейін тағайындалады. Препараттарды өз бетінше қабылдауға болмайды.
Мектеп немесе жұмыс біліп қоя ма?
Жоқ. Кеңестер анонимді, есепке қоюсыз, мәліметтер үшінші тұлғаларға берілмейді. Дәрігерлік құпия ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексімен қорғалған, ерекшеліктер тек заңда көзделген жағдайларда ғана мүмкін.
Алматыда дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Алматы, Жандосова көшесі, 84 және Алматы, Сейфуллина даңғылы, 21, кеңсе 11. Телефон: +7 (700) 309-29-88.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат