ТексергенМағжанов Арман МэлсұлыПсихиатр дәрігер, өтілі 24 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F41.1
- Кім жүргізеді
- Дәрігер-психиатр және психотерапевт
- Қайда
- Алматыдағы кабинет, бейне арқылы онлайн, үйге шығу
- Ұзақтығы
- Жақсару 3–6 аптадан кейін, курс 6 айдан бастап
- Анонимділік
- Құжатсыз және есепке қойылмай, дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- Кеудедегі ауырсыну, ентігу, талып қалу — жүрек ауруларын жоққа шығару үшін алдымен 103
- Нәтиже
- Мазасыздықтың азаюы, қалыпты ұйқы, кәдімгі өмірге оралу
Не білу маңызды
Мазасыздық сирек жағдайда шұғыл шақыруға әкеледі, бірақ түнде жиі қоңырау шалады. Адам ұйықтай алмайды, жүрегі дүрсілдейді, ойлары жұмыс, балалар, денсаулық төңірегінде айналады. Ол бір аптада үш рет жедел жәрдем шақырып, кардиограмма түсіріп, талдаулар тапсырған — бәрі қалыпты, ал қорқыныш қалады. Мұндай жағдайларда диспетчер әдетте бейнебайланыстан бастауды ұсынады: кезекші психиатр дәл қазір тынышталуға көмектесіп, толыққанды кеңес туралы келісе алады.
Қабылдауда мен ұқсас көріністі көремін. Адам күйзелген, орындықтың шетіне отырады, жиі қайта сұрайды, телефонын қобалжи ұстайды. Ол тым қатты алаңдайтынын жақсы түсінеді, бірақ тоқтай алмайды. Көп адам жылдар бойы осылай өмір сүріп, мұны мінезі деп санайды. Менің міндетім — бұның емделетінін көрсету, қалқанша без немесе жүрек аурулары сияқты соматикалық себептерді жоққа шығару және дәл осы адамға лайық көмекті таңдау.
Мазасыздық бұзылысы қалай білінеді
- жұмыс, денсаулық, жақындар туралы тоқтату қиын тұрақты алаңдаушылық
- бұлшықеттердің күйзелуі, бас ауруы, тамаққа бірдеңе тұрып қалғандай сезім, қолдың дірілдеуі
- ойлардан ұйықтау қиын, ұйқы үстірт, жиі ояну
- ашушаңдық, тез тұтанғыштық, «шиыршық атқандай» сезім
- жүрек соғуы, тершеңдік, тексерулерде себебі табылмайтын асқазан ақаулары
- бұрын оңай болған сапарлардан, қоңыраулардан, кездесулерден қашқақтау
- зейінді шоғырландыру қиын, әрдайым бір жаманшылық болатындай күту
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Мазасыздық қайдан пайда болады
Мазасыздық бұзылыстары — психиатриядағы ең көп таралғандардың бірі. Олардың дамуында тұқым қуалаушылық, жүйке жүйесінің ерекшеліктері, балалық шақ тәжірибесі, созылмалы стресс рөл атқарады. Көбіне мазасыздық нақты бір оқиғадан кейін басталады: жақын адамның ауыруы, жұмыстан айрылу, апат, көшу. Алматының төменгі бөлігінен жоғарғы бөлігіне дейінгі жол күнделікті сынаққа айналатын, қарқыны мен кептелістері бар үлкен қаладағы өмір де жүктеме қосады.
Мазасыздықты әдеттер де қолдап отырады. Көп кофе мен энергетиктер, ұйқының жетіспеуі, демалыссыз жұмыс, жаңалықтарды үздіксіз оқу. Көп адам күйзелісті ішімдікпен немесе тағайындаусыз тыныштандыратын дәрілермен басады, бұл келесі күні мазасыздықты тек күшейтеді. Маңыздысы, мазасыздық белгілері қалқанша без ауруларында, жүрек аритмияларында, анемияда болады, сондықтан дәрігер соматикалық себептерді жоққа шығарудан бастайды.
Мазасыздықты емдеу қалай өтеді: алғашқы байланыстан нәтижеге дейін
Көп адам бейнекеңестен бастайды — бұл үйден шығудан қорқатындарға немесе алыста, Алатау ауданында не Талғарда тұратындарға ыңғайлы. Дәрігер белгілер, олардың ұзақтығы, ұйқы, кофеин, ішімдік, дәрі-дәрмектер туралы сұрайды. Егер кардиологқа немесе эндокринологқа барып үлгерсеңіз, тексеру нәтижелерін дайындаңыз. Қорытындысында дәрігер диагнозды түсіндіріп, жоспар ұсынады: психотерапия, дәрілер немесе олардың үйлесімі. Қайталама кездесулер — 2 аптадан кейін, содан соң айына бір рет.
Мазасыздық бұзылысы әдетте стационарды қажет етпейді. Бірақ егер алғаш рет кеудеде ауырсыну, қатты ентігу, талып қалу, сөйлеудің бұзылуы немесе қолдың әлсіреуі пайда болса, алдымен 103-ті шақырыңыз: инфарктті, инсультті немесе тромбоэмболияны жоққа шығару керек. Мазасыздық ауыр депрессиямен, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлармен немесе тыныштандыратын дәрілерге тәуелділікпен қатар жүрсе, стационар қажет болуы мүмкін.
Біз қалай көмектесеміз
Диагностика және ауруларды жоққа шығару
Психиатр мазасыздықтың сипатын, себептерін, ұзақтығын, оқиғалармен байланысын нақтылайды. Мазасыздықты бағалау шкалаларын қолданады. Егер тексерулер әлі болмаса, негізгі талдауларды тағайындайды: қалқанша без гормондары, жалпы қан талдауы, ЭКГ. Бұл себеп басқа ауруда болғанда мазасыздықты емдемеу үшін және адамды дәрігерлерге шексіз жүгіртпеу үшін маңызды.
Когнитивті-мінез-құлықтық терапия
NICE ұсынымдары бойынша КМТ — мазасыздық бұзылыстарын емдеудің негізгі әдістерінің бірі. Психотерапевт мазасыз ойларды тануға, олардың шынайылығын тексеруге, қорқытатын жағдайлардан қашқақтауды біртіндеп тоқтатуға көмектеседі. Курс әдетте 12–20 сессия, бетпе-бет немесе онлайн. Терапияда алынған дағдылар ол аяқталғаннан кейін де сақталады.
Дәрі-дәрмекпен емдеу
Айқын мазасыздық кезінде жүйке жүйесінің теңгерімін қалпына келтіретін препараттар, көбіне антидепрессанттар тобынан тағайындалады. Олардың әсері бірнеше апта ішінде дамиды. Бензодиазепиндер үйреніп кету қаупіне байланысты тек дәрігердің тағайындауымен, қысқа курспен ғана беріледі. Ем сызбасы, мерзімдері және тоқтату тәртібі жеке таңдалады.
Өзіне-өзі көмектесу дағдылары
Наркология 24 дәрігері мен психотерапевті қарапайым әдістерге үйретеді: тыныс алу жаттығулары, бұлшықет релаксациясы, ұйқы режимі, кофеин мен ішімдікті шектеу, тұрақты дене белсенділігі. Бұл емнің орнын баспайды, бірақ сенімді тірек, әсіресе препараттарды тоқтату кезеңінде, әрі адаммен мәңгі бірге қалатын құрал.
Мифтер мен фактілер
МифМазасыздық — жай мінез, онымен өмір сүру керек
ФактАлаңдауға бейімділік мінездің қыры болуы мүмкін, бірақ мазасыздық бұзылысы — емге жақсы көнетін ауру. Көптеген пациенттер терапия курсынан кейін жылдар бойы алғаш рет тыныштық сезінеді.
МифДәріханадағы тыныштандыратын дәрілер мәселені шешеді
ФактӨсімдік құралдары күйзелісті сәл басуы мүмкін, бірақ бұзылысты емдемейді. Ал күшті тыныштандыратын дәрілерді бақылаусыз қабылдау тәуелділікке және тоқтатқанда мазасыздықтың күшеюіне әкелуі мүмкін. Дәрілерді дәрігер таңдауы керек.
МифТалдаулар қалыпты болса, бәрі ойдан шығарылған
ФактҚалыпты талдаулар белгілердің ойдан шығарылғанын білдірмейді. Мазасыздық кезіндегі жүрек соғуы, тамаққа бірдеңе тұрып қалғандай сезім және іштің ауыруы шынайы, оларды қиял емес, жүйке жүйесінің жұмысы тудырады. Бұл белгілер мазасыздықты емдегенде кетеді.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Психиатрдың кеңесі | 15 000 ₸ |
| Қайталама кеңес | 12 000 ₸ |
| Психотерапия сессиясы (50 мин) | 15 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Алматыда көмекті үйде, екі бөлімшенің бірінде (Алматы, Жандосова көшесі, 84, Алматы, Сейфуллина даңғылы, 21, кеңсе 11) немесе процедура емес, кеңес қажет болса — онлайн алуға болады. Диспетчер тәулік бойы жауап береді және қай формат қауіпсіз екенін бірден айтады.
Анонимді және құпия
Алматыда дәрігер қарапайым киіммен, айыру белгілері жоқ көлікпен келе алады. Ем туралы құжаттар тек пациентке беріледі. Анықтама немесе еңбекке жарамсыздық парағы қажет болса, бұл бөлек және тек сіздің қалауыңыз бойынша талқыланады.
Сұрақтар мен жауаптар
Мазасыздықтың емді қажет ететінін қалай түсінуге болады?
Егер алаңдаушылық кемінде бірнеше ай бойы күндердің басым бөлігінде сақталса, ұйықтауға, жұмыс істеуге, араласуға кедергі келтірсе, үйреншікті жағдайлардан қашқақтауға мәжбүрлесе немесе дене белгілерімен қатар жүрсе, психиатрға жүгінген жөн. Ем неғұрлым ерте басталса, нәтиже соғұрлым тез болады.
Мазасыздық бұзылысын дәрісіз емдеуге бола ма?
Жеңіл және орташа ағымда — иә, негізгі әдіс психотерапия, ең алдымен КМТ бола алады. Айқын мазасыздық кезінде әдетте препараттар мен психотерапияны үйлестіреді. Шешімді дәрігер кеңестен кейін сізбен бірге қабылдайды. Сіздің қалауыңыз да ескеріледі.
Ем қанша уақытқа созылады?
Айтарлықтай жеңілдік әдетте 3–6 аптадан кейін байқалады. Дәрі-дәрмекпен емдеу жақсарғаннан кейін кемінде 6 ай жалғастырылып, содан соң дәрігердің бақылауымен біртіндеп тоқтатылады. Психотерапия курсы әдетте апта сайынғы кездесулердің 3–5 айын алады.
Ішімдік мазасыздықты басуға көмектесе ме?
Қысқа уақытқа — иә, бірақ келесі күні мазасыздық күшейіп оралады. Тыныштану үшін ішімдікті тұрақты қабылдау тез арада тәуелділікке және мазасыздық бұзылысының күшеюіне әкеледі. Егер мұны өзіңізден байқасаңыз, дәрігерге айтыңыз, бұл емде ескеріледі.
Толығымен онлайн емделуге бола ма?
Көп жағдайда иә: мазасыздық бұзылыстары кезінде психиатрдың кеңестері мен бейне арқылы психотерапия жақсы нәтиже береді. Соматикалық ауруларды жоққа шығару қажет болса немесе жағдай нашарласа, бетпе-бет тексеру керек. Онлайн формат қала маңында тұратындарға немесе көп жұмыс істейтіндерге ыңғайлы.
Түнде қатты мазасыздық болса, не істеу керек?
Баяу тыныс алып көріңіз: төртке дейін санап дем алу, алтыға дейін санап дем шығару, 5–10 минут. Кофе мен ішімдік ішпеңіз. Мазасыздық басылмаса, Наркология 24 кезекші психиатрымен бейне арқылы байланысыңыз. Кеудеде ауырсыну, ентігу, талып қалу болса, бірден 103-ке хабарласыңыз.
Алматыда дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Алматы, Жандосова көшесі, 84 және Алматы, Сейфуллина даңғылы, 21, кеңсе 11. Телефон: +7 (700) 309-29-88.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
