ТексергенМағжанов Арман МэлсұлыПсихиатр дәрігер, өтілі 24 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F41.1
- Кім жүргізеді
- Психиатр дәрігер, психотерапевт когнитивті-мінез-құлықтық терапия жүргізеді
- Қайда
- Клиника, бейнекеңестер, қажет болса үйге шақыру
- Ұзақтығы
- Психотерапия курсы — әдетте бірнеше ай, дәрімен қолдау — дәрігердің шешімі бойынша
- Анонимділік
- Диспансерлік есепке қоймай ақылы анонимді емдеу
- Қашан шұғыл
- Кеудедегі ауырсыну, ентігу, талып қалу — алдымен 103 арқылы жүрек себептерін жоққа шығару
- Нәтиже
- Мазасыздық деңгейінің төмендеуі, ұйқының, жұмысқа қабілеттің және отбасындағы тыныштықтың қалпына келуі
Не білу маңызды
Мазасыздық бұзылысы бар адамның отбасы үздіксіз қоңыраулар мен тексерулер режимінде өмір сүреді. Анасы ересек қызы бір минут жауап бермесе, күніне он рет «қайдасың?» деп жазады; күйеуі бастығымен болған әңгімені ойша қайталап, түнімен ұйықтамайды; әйелі «бірдеңе болып қалса ше» деп балаларын үйірмеге жібергісі келмейді. Туыстар алдымен тыныштандырады, кейін ашуланады, ал мазасыздық тек күшейіп, өмірдің жаңа салаларын жаулай береді.
Мазасыздық бұзылысы — мінездің ерекшелігі де, «күдікшілдік» те емес, жақсы емделетін жағдай. Астанада оны тығыз жұмыс кестесі, сол және оң жағалау арасындағы ұзақ жолдар, өңірлерден көшіп келгендердің туыстарынан алыс болуы қоздырады. Наркология 24 психиатры адамға мазасыздықты азайтуға, ал жақындарына қорқыныштарды шексіз сендірулер мен жол берулер арқылы күшейтпей, қалай қолдау керегін түсінуге көмектеседі.
Жақындары мазасыздық бұзылысын қалай байқайды
- адам айқын себепсіз денсаулығы, жұмысы, ақшасы, балалары үшін үнемі алаңдайды
- ол бойын босата алмайды, күйзелісте жүреді, қоңыраулар мен хабарламалардан селт етеді
- бәрі жақсы болатынына сендіруді жиі сұрайды, бірақ ұзаққа тынышталмайды
- әрең ұйықтайды, түн ортасында мазасыз ойлармен оянады
- бас ауыруына, бұлшықеттердің қатаюына, асқазан мәселелеріне шағымданады
- бұрын оңай болған сапарлардан, жаңа тапсырмалардан, кездесулерден қашқақтайды
- «жүйке үшін» деп жиірек іше бастады немесе тыныштандыратын дәрілер қабылдайды
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Мазасыздық бұзылысы неліктен дамиды
Мазасыздық бұзылысына тұқым қуалаушылық, темперамент ерекшеліктері, ұзақ стресс, жарақаттаушы оқиғалар, созылмалы аурулар бейімдейді. Кейде мазасыздықты кофеин, энергетиктер, ұйқының қанбауы, ішімдікті немесе кейбір дәрілерді тоқтату күшейтеді. Ұқсас симптомдар қалқанша без бен жүрек жұмысының бұзылыстарында болады, сондықтан дәрігер алдымен соматикалық себептерді жоққа шығарып, содан кейін ғана диагноз қояды.
Мазасыздық қашқақтау арқылы өзін-өзі қолдап отырады. Адам сапардан бас тартады — тынышталады — және келесі жолы қорқыныш одан да күшті болады. Туыстар көмектесуге тырысып, көбіне осы шеңберге қосылып кетеді: адамның орнына істерді атқарады, шексіз тыныштандырады, жоспарларды өзгертеді. Бұл бір минутқа жеңілдік береді, бірақ мазасыздықты бекітеді. Психотерапевт отбасыға мұндай сценарийден жұмсақ және жанжалсыз шығуға көмектеседі.
Мазасыздық бұзылысын емдеу қалай өтеді
Бірінші кеңесті көбіне бейне арқылы өткізген ыңғайлы: мазасыз адамға үйден сөйлеу жеңілірек, ал туыстар қосыла алады. Психиатр симптомдар, олардың ұзақтығы, ұйқы, кофеин, ішімдік, тыныштандыратын дәрілер қолдану туралы сұрайды. Қажет болса, дәрігер талдаулар мен терапевт немесе кардиолог тексеруін ұсынады. Содан кейін жоспар құрылады: психотерапия, кейде дәрімен емдеу, әсерді бағалау үшін тұрақты кездесулер және отбасыға нұсқаулар.
Егер мазасыздық өзін-өзі өлтіру ойларымен қатар жүрсе, адам бірнеше тәулік тамақ ішпей, ұйықтамаса, ішімдікті немесе тыныштандыратын дәрілерді теріс пайдаланса, онлайн формат жарамайды. Кеудедегі ауырсыну, қатты ентігу, талып қалу, қолдың немесе беттің ұюы дереу 103 немесе 112 шақыруды талап етеді: алдымен инфаркт пен инсультті жоққа шығару керек. Стационар сирек — ауыр жағдайда немесе тәуелділікпен қатар жүргенде қажет.
Біз қалай көмектесеміз
Диагностика және басқа себептерді жоққа шығару
Психиатр АХЖ-10 және АХЖ-11 критерийлеріне сүйеніп, мазасыздықты бағалау шкалаларын қолданады. Жайылған мазасыздық бұзылысын дүрбелең бұзылысынан, әлеуметтік мазасыздықтан, депрессиядан, заттар қолданудың салдарынан ажырату маңызды. Соматикалық ауруды жіберіп алмау үшін қажет болса, талдаулар мен басқа дәрігерлердің кеңестері тағайындалады.
Когнитивті-мінез-құлықтық терапия
NICE ұсынымдары бойынша психотерапия — негізгі әдістердің бірі. Адам мазасыз ойларды байқауды, олардың шынайылығын тексеруді, қашқақтап жүрген нәрсеге біртіндеп қайтуды, тыныс алу мен релаксация арқылы күйзелісті басқаруды үйренеді. Наркология 24 психотерапевті үй тапсырмаларын береді, ал туыстар пациенттің орнына істемей, оларды орындауға көмектеседі.
Дәрімен қолдау
Мазасыздық айқын болғанда дәрігер препараттар тағайындай алады, көбіне ұзақ қолданылатын антидепрессанттар тобынан. Бензодиазепиндер — тәуелділік қаупіне байланысты тек дәрігердің тағайындауы бойынша және қысқа курстармен. Отбасының адамға өз тыныштандыратын дәрілерін бермегені маңызды: өз бетінше емделу терапияны таңдауды қиындатады және қауіпті болуы мүмкін.
Отбасыны үйрету
Жақындарына сендіру туралы өтініштерге ашуланбай және мазасыздықты күшейтпей қалай жауап беру керегін түсіндіреді. «Бәрі міндетті түрде жақсы болады» дегеннің орнына — «саған мазасыз екенін көріп тұрмын, дәрігер не кеңес бергенін еске түсірейік». Отбасы адамға жауапкершілікті біртіндеп қайтаруды және сонымен бірге өз шекаралары мен демалысына қамқор болуды үйренеді.
Мифтер мен фактілер
МифМазасыздық — жай ғана мінез ерекшелігі, онымен ештеңе істей алмайсың
ФактМінез ерекшелігі ретіндегі мазасыздық пен мазасыздық бұзылысы — әртүрлі нәрселер. Бұзылыс өмір сүруге кедергі келтіреді және жақсы емделеді: психотерапия және қажет болса дәрілер адамдардың көпшілігінде мазасыздықты айтарлықтай азайтады.
МифДәріханадағы тыныштандыратын дәрілер мәселені шешеді
ФактСедативті құралдар уақытша жеңілдік береді, бірақ себепті емдемейді. Олардың кейбірі үйреншікті әдетке айналады. Терапияны барлық симптомдар мен қосалқы жағдайларды ескеретін дәрігер таңдауы керек.
МифАдамды үнемі тыныштандырсаң, мазасыздық өтеді
ФактҮздіксіз сендірулер бірнеше минутқа жеңілдік береді, бірақ мазасыздықты бекітеді. Қолдау көрсетіп, сезімдерді мойындап, психотерапевт үйреткен дағдыларды қолдануға көмектескен дұрыс. Осылайша адам біртіндеп сенімділікке ие болады.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Психиатрдың кеңесі | 15 000 ₸ |
| Қайталама кеңес | 12 000 ₸ |
| Психотерапия сессиясы (50 мин) | 15 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада Наркология 24: кезекші бригада күндіз де, түнде де шығады, әдетте бір сағат ішінде (қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер). Қабылдау мен процедураларға арналған екі бөлімше — Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Көрсетілім бойынша ауруханаға жатқызу мен тасымалдауды ұйымдастырамыз.
Анонимді және құпия
Астанада дәрігер қарапайым киіммен, айыру белгілері жоқ көлікпен келе алады. Ем туралы құжаттар тек пациентке беріледі. Анықтама немесе еңбекке жарамсыздық парағы қажет болса, бұл бөлек және тек сіздің қалауыңыз бойынша талқыланады.
Сұрақтар мен жауаптар
Кәдімгі толқуды мазасыздық бұзылысынан қалай ажыратуға болады?
Кәдімгі толқу нақты жағдайға байланысты және өтеді. Мазасыздық бұзылысында алаңдаушылық айлар бойы күндердің көбінде сақталып, қиын бақыланады және жұмысқа, ұйқыға, қарым-қатынасқа кедергі келтіреді. Мұны нақты тек дәрігер әңгімеден кейін анықтай алады.
Қатты мазасызданған сәтте жақыныма не айту керек?
Сабырлы әрі қысқа сөйлеңіз: «мен қасыңдамын», «келші, бірге тыныс алайық», «бұл мазасыздық, ол өтеді». Дауласпаңыз және қорқыныштарды келемеждемеңіз. Егер адам психотерапевттен дағдыларды үйреніп жүрсе, оларды қысымсыз, жұмсақ еске салыңыз. Ұстамадан кейін не көмектескенін талқылаңыз.
Тек онлайн емделуге бола ма?
Көп жағдайда психотерапия мен сүйемелдеуді бейне арқылы жүргізуге болады. Бірақ алғашқы диагностика кейде талдаулар мен бетпе-бет тексеруді талап етеді, әсіресе жүрекке, қысымға, қалқанша безге шағымдар болса. Дәрігер дәл сізге не керек екенін айтады.
Ішімдік мазасыздыққа көмектесе ме?
Ішімдік мазасыздықты қысқа уақытқа басады, содан кейін оны күшейтіп, ұйқыны нашарлатады және тәуелділікке әкелуі мүмкін. Егер жақыныңыз үнемі спиртпен «тынышталса», бұл туралы дәрігерге айтыңыз: нарколог көмегі қажет болуы мүмкін.
Емдеу қанша уақытқа созылады?
Когнитивті-мінез-құлықтық терапия курсы әдетте бірнеше ай алады. Дәрімен емдеуде әсер бірнеше аптадан кейін бағаланады, ал жақсарғаннан кейін курс тағы біраз уақыт жалғасады. Мерзімдерді дәрігер анықтайды. Астанада көп адам кешкі бейнесессияларды таңдап, курсты жұмыспен қатар алып жүреді.
Туыстар қалай күйіп кетпейді?
Шекаралар туралы келісіңіз: күніне қоңырауларға неше рет жауап беруге дайынсыз, адам қандай шешімдерді өзі қабылдайды. Өз ұйқыңыз бен демалысыңызды сақтаңыз. Отбасыға арналған психолог кеңесі жүктемеге төтеп беруге және өзіңізді кінәламауға көмектеседі. Көмек сұрау — қалыпты нәрсе.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
