ТексергенМағжанов Арман МэлсұлыПсихиатр дәрігер, өтілі 24 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F32
- Кім жүргізеді
- Психиатр дәрігер, психотерапевт психотерапия мен отбасымен кездесулер жүргізеді
- Қайда
- Клиника, үйге шақыру, сүйемелдеу үшін бейнекеңестер
- Ұзақтығы
- Емнің әсері — бірнеше аптадан кейін, курс — әдетте кемінде бірнеше ай
- Анонимділік
- Диспансерлік есепке қоймай, ҚР заңы бойынша дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- Жоспары бар өзін-өзі өлтіру ойлары, қоштасу, заттарын таратып беру — 103 немесе 112
- Нәтиже
- Көңіл-күйдің, ұйқының және жұмысқа қабілеттің қалпына келуі, қайталану қаупінің төмендеуі
Не білу маңызды
Жақындары депрессияны алаңдатарлық көрініске жинақталатын ұсақ-түйек белгілерден байқайды. Әйелі құрбыларына қоңырау шалуды қойып, демалыс күндері бойы жатады; күйеуі жұмыстан келіп, сұрақтарға жауап бермей, телефонның алдында үнсіз отырады; студент қызы оқуын тастап, «бәрі мағынасыз» дейді. Туыстар оны серпілтуге тырысып, демалуды немесе «өзін қолға алуды» ұсынады, бірақ бұл көмектеспейді, ал кейде тек жағдайды нашарлатады.
Депрессия — психиатрға жүгінудің ең жиі себептерінің бірі және ол жақсы емделеді. Астанада оған ұзақ қысқы қараңғылық, адамдарды көшеге аз шығаратын аяздар, демалыссыз жұмыс және өңірлерден келгендердің отбасынан алыс болуы ықпал етеді. Наркология 24 психиатры адамның өзіне де, қасындағыларға да көмектеседі: не болып жатқанын, қалай сөйлесу керегін, нені істемеу керегін және қауіпті ойларды қалай тануға болатынын түсіндіреді.
Жақындары назар аударуы керек депрессия белгілері
- көңіл-күйдің түсуі мен немқұрайдылық екі апта және одан да ұзақ сақталады
- адам бұрын жақсы көрген нәрселеріне: хоббиіне, кездесулерге, балаларына қуануды қойды
- ол үнемі шаршайды, ұзақ жатады, таңертең әрең тұрады
- ұйқы бұзылған: таңғы 4–5-те ерте ояну немесе күні бойы дерлік ұйықтау
- тәбеті жоғалды немесе, керісінше, үнемі тамақ жейді, салмағы айтарлықтай өзгереді
- кінә, керексіздік, бәріне ауыртпалық болып жүргені туралы сөздер естіледі
- өлім туралы әңгімелер, өмірден кету тәсілдеріне қызығушылық пайда болды
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Депрессия неден пайда болады және неліктен оған «шыдап бағуға» болмайды
Депрессия бірнеше фактордың үйлесуінен дамиды: тұқым қуалайтын бейімділік, жүйке жүйесі жұмысының ерекшеліктері, ұзаққа созылған стресс, жоғалтулар, созылмалы аурулар, ішімдікті теріс пайдалану. Кейде ол сыртқы әл-ауқат аясында, көрінетін себепсіз пайда болады — және бұл оны шындықтан алыстатпайды. Депрессия көбіне мазасыздықпен, дене ауруларымен, есте сақтау мен зейін шоғырландыру проблемаларымен қатар жүреді.
Емделмесе, депрессия айлар бойы созылып, қайталанып, ауырлай түсуі мүмкін. Адам жұмысынан айырылып, отбасынан алшақтап, жағдайын ішімдікпен баса бастайды. Ең маңызды қауіп — суицид, сондықтан өлім туралы әңгімелерді бопса немесе назар аудартуға тырысу деп санауға болмайды. ДДҰ мен NICE ұсынымдары бойынша уақтылы емдеу болжамды айтарлықтай жақсартады.
Депрессияны емдеу қалай өтеді
Адамның өзі немесе туыстары келетін онлайн кеңестен бастауға болады. Дәрігер жағдайдың қанша уақыттан бері созылып жүргенін, ұйқыда, тәбетте, жұмыста не өзгергенін, өлім туралы ойлар болған-болмағанын нақтылайды. Әрі қарай — клиникадағы бетпе-бет қабылдау немесе үйге бару, онда психиатр тексеру жүргізіп, бағалау шкалаларын қолданады және қандай ем қажет екенін шешеді. Содан кейін терапия тағайындалады, ал сүйемелдеу бейне арқылы жүруі мүмкін: дәрігер әсер мен көтере алуды қадағалайды, отбасы өзгерістер туралы хабарлайды.
Егер адам өз-өзіне қол жұмсау ниетін айтса, оның жоспары болса, бұрын әрекет жасаған болса, тамақ пен су ішуді қойса немесе депрессияда психотикалық симптомдар пайда болса, үйде емдеу жарамайды. Мұндай жағдайларда стационар қажет, ал тікелей қауіп төнгенде — 103 немесе 112 нөміріне қоңырау. Жасөспірімдер мен жастар үшін 150 сенім телефоны тәулік бойы жұмыс істейді. Мұндай сәтте жақыныңызды жалғыз қалдырмаңыз.
Біз қалай көмектесеміз
Диагностика және қауіпті бағалау
Психиатр диагнозды АХЖ-10 және АХЖ-11 критерийлері бойынша қойып, депрессияның ауырлығын бағалайды және басқа себептерді: қалқанша без ауруларын, анемияны, ішімдік пен дәрілердің салдарын жоққа шығарады. Қажет болса, талдаулар тағайындалады. Суицид қаупі міндетті түрде бағаланады, ал отбасыға қандай белгілер дереу әрекет етуді талап ететіні түсіндіріледі.
Дәрімен емдеу
Орташа және ауыр дәрежелі депрессияда дәрігер әдетте антидепрессанттар тағайындайды, кейде басқа препараттармен үйлестіреді. Әсері бірден емес, бірнеше аптадан кейін байқалады, сондықтан жақындарға тұрақты қабылдауды қолдау маңызды. Жақсарғаннан кейін қайталама кезең қаупін азайту үшін емдеу тағы бірнеше ай жалғасады; оны өз бетінше тоқтатуға болмайды.
Психотерапия
Когнитивті-мінез-құлықтық және басқа дәлелді психотерапия әдістері түнерген ойларды өзгертуге, белсенділік пен күн тәртібін қалпына келтіруге, стресспен күресуді үйренуге көмектеседі. Жеңіл депрессияда психотерапия негізгі әдіс болуы мүмкін. Наркология 24 психотерапевті пациентпен жеке жұмыс істейді және қажет болса, отбасымен кездесулер өткізеді.
Отбасыны қолдау
Туыстарға кінәламай және «серпіл» деген кеңестерсіз қалай сөйлесу керегін, бүкіл жауапкершілікті өз мойнына алмай, тұрмыста қалай көмектесу керегін және нашарлауды қалай байқау керегін түсіндіреді. Жақын адамның айыптаудан қорықпай, ауыр ойларын айта алғаны маңызды. Отбасыға да қолдау қажет: депрессиясы бар адамға ұзақ күтім жасау титықтатады, және көмек сұрау — қалыпты нәрсе.
Мифтер мен фактілер
МифДепрессия — жай ғана жаман көңіл-күй, өзіңді қолға алу керек
ФактДепрессия — ми жұмысының, ұйқының және зат алмасудың өзгерістері бар ауру. Өкпенің қабынуын сергек көңілмен емдей алмайтыны сияқты, оны да ерік-жігер күшімен жеңу мүмкін емес. «Жиналып ал» деген шақырулар кінә мен жалғыздық сезімін күшейтеді.
МифАнтидепрессанттар тәуелділік туғызады және тұлғаны өзгертеді
ФактАнтидепрессанттар есірткілік тәуелділік туғызбайды және тұлғаны өзгертпейді. Кенет тоқтатқанда тоқтату синдромы болуы мүмкін, сондықтан курсты біртіндеп және тек дәрігермен бірге аяқтау керек. Адам «басқа біреу» емес, өзі болады.
МифОл өлім туралы айтса, жай ғана назар аударғысы келеді
ФактДепрессия кезіндегі өлім туралы кез келген әңгіме — байыпты белгі. Өзін-өзі өлтіру ойлары туралы сабырмен, тура сұраңыз: бұл итермелемейді, керісінше, сөйлесуге мүмкіндік береді. Қауіп төнгенде 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Психиатрдың кеңесі | 15 000 ₸ |
| Қайталама кеңес | 12 000 ₸ |
| Психотерапия сессиясы (50 мин) | 15 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада Наркология 24: кезекші бригада күндіз де, түнде де шығады, әдетте бір сағат ішінде (қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер). Қабылдау мен процедураларға арналған екі бөлімше — Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Көрсетілім бойынша ауруханаға жатқызу мен тасымалдауды ұйымдастырамыз.
Анонимді және құпия
Астанада дәрігер қарапайым киіммен, айыру белгілері жоқ көлікпен келе алады. Ем туралы құжаттар тек пациентке беріледі. Анықтама немесе еңбекке жарамсыздық парағы қажет болса, бұл бөлек және тек сіздің қалауыңыз бойынша талқыланады.
Сұрақтар мен жауаптар
Депрессиясы бар жақынымды дәрігерге баруға қалай көндіруге болады?
Көріп жүргеніңіз туралы айтыңыз: «сен нашар ұйықтайсың және тамақты дерлік жемейсің, мен алаңдаймын». Себептер туралы дауласпаңыз. Нақты қадам ұсыныңыз: кеңеске бірге жазылу немесе бейнеқабылдаудан бастау. Алдымен психиатрға өздеріңіз келуге болады.
Депрессиядағы адамға не айтпаған жөн?
«Басқаларда бұдан да жаман», «жиналып ал», «сен жай жалқаусың», «жылауды қой» деген сөздерден аулақ болыңыз. «Мен қасыңдамын», «бұл ауру, және ол емделеді», «келші, бірге дәрігер табайық» деп айтқан дұрыс. Кеңессіз жай ғана қасында болудың өзі қолдау береді. Кейде тыңдау сөйлеуден маңыздырақ.
Емдеу қанша уақытқа созылады?
Алғашқы жақсару әдетте терапия басталғаннан кейін бірнеше аптадан соң пайда болады. Депрессияны емдеудің толық курсы, әдетте, кемінде бірнеше айға созылады, ал қайталама кезеңдерде — одан да ұзақ. Нақты мерзімдерді дәрігер анықтайды.
Депрессия қыспен байланысты болуы мүмкін бе?
Иә, кейбір адамдарда жарық аз болатын күз бен қыста симптомдар күшейеді. Қысы ұзақ, аязды Астанада бұл байқалады. Бірақ маусымдық сипат көктемді күту керек дегенді білдірмейді: жағдайды психиатрмен талқылаған жөн. Жарық пен серуендер көмектеседі, бірақ емді алмастырмайды.
Емдеуді ішімдікпен үйлестіруге бола ма?
Жоқ. Ішімдік депрессияның ағымын, ұйқыны нашарлатады және препараттармен қауіпті өзара әрекеттесуі мүмкін. Егер жақыныңыз мұңмен күресу үшін ішсе, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз: психиатр мен наркологтың бірлескен жұмысы қажет болуы мүмкін.
Жақыным ауырып жүргенде өзімді қалай қолдай аламын?
Өзіңіздің күн тәртібіңізді, достарыңызбен араласуды және өзіңізге аз да болса уақытты сақтаңыз. Қамқорлықты туыстар арасында бөліңіз. Клиникада туыстар мазасыздықпен күресу және күйіп кетпеу үшін психолог кеңесін ала алады.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
