ТексергенЖұмабеков Ринат ҚанатұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 21 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- Кім жүргізеді
- Нарколог дәрігер, мейірбикелер; қажет болса психиатр мен терапевт
- Қайда
- Жеңіл жағдайда үйде немесе Астанадағы клиниканың стационарында
- Ұзақтығы
- Алкогольде 1–3 күннен апиындар мен аралас қолдануда 5–10 күнге дейін
- Анонимділік
- ҚР кодексі бойынша дәрігерлік құпия, диспансерлік есепке қоюсыз
- Шұғыл жағдай
- Құрысу, сандырақ, есінен тану, сирек тыныс алу — дереу 103 немесе 112
- Нәтиже
- Жедел жағдайдан қауіпсіз шығу және тәуелділікті емдеуге дайындық
Не білу маңызды
«Детокс» сөзі бүгін барлық жерде естіледі, бірақ наркологияда бұл нақты медициналық ем: адамға ішімдіктен немесе есірткіден бас тартуды ауыр асқынуларсыз өткеруге көмектесу. Туыстарға детоксикация тәуелділік жойылып кететін ғажайып «қанды тазарту» емес, қажетті алғашқы кезең екенін түсіну маңызды. Мұнда дәрігердің не істейтінін, сіз қалай көмектесе алатыныңызды, нені істемеген дұрыс екенін және детоксикация аяқталғаннан кейін отбасын не күтетінін түсіндіреміз.
Астанада бізге біреуі апталап ішетін, тағайындаусыз тыныштандыратын дәрілер қабылдайтын немесе есірткі қолданатын отбасылар жүгінеді. Жақындар бұл туралы көбіне ең соңынан біледі — адам бөлек тұрады, ауысыммен жұмыс істейді немесе өңірден келіп, пәтер жалдап тұрады. Наркология 24 дәрігері кез келген ауданға, сол және оң жағалауға, Қосшы мен Қояндыға барып, детоксикацияны қайда жүргізу қауіпсізірек екенін — үйде ме, әлде стационарда ма — отбасымен бірге шешеді.
Жақыныңызға медициналық детоксикация қашан керек
- адам тоқтатудың ауыр белгілерінсіз қолдануды тоқтата алмайды
- тастауға тырысқанда қалтырау, тершеңдік, ұйқысыздық, мазасыздық пайда болады
- бір мезгілде ішімдік, ұйықтататын дәрілер немесе басқа заттар қолданады
- бұрын тоқтатқанда құрысу, елестеу немесе сананың шатасуы болған
- айтарлықтай арықтаған, нашар тамақтанады, жүдеу және сусызданған көрінеді
- тоқтағысы келетінін өзі айтады, бірақ сындырудан немесе ішімдіктен кейінгі тоқтатудан қорқады
- отбасы кодтауды немесе оңалтуды жоспарлап отыр — олар үшін сергектік қажет
Ішімдік екі-үш күннен ұзаққа созылса, қалтырау, құсу, қан қысымының секірістері немесе ұйқысыздық пайда болса — өз бетінше шығу емес, дәрігер қажет. Телефон арқылы кеңес тегін. Құрысу, сананың шатасуы немесе елестер болса, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Детоксикация не үшін керек және оны неге «үй жағдайында» жасамаған жөн
Ұзақ уақыт қолданғанда ағза затқа бейімделеді, ал оны кенет тоқтату абстиненттік синдромды тудырады. Алкоголь кезінде бұл қолдың дірілі, қан қысымы, ұйқысыздық, ал ауыр жағдайларда құрысу мен делирий. Апиындар кезінде — ауырсыну, қалтырау, құсу, қатты құштарлық. Аралас қолдануда көрініс болжаусыз. Медициналық детоксикация бұл кезеңді бақылаумен өткеріп, қауіпті өзгерістерді уақытында байқауға мүмкіндік береді.
Туыстар кейде адамды өздері «аман алып қалуға» тырысады — шөптермен, дәріханадан алынған таблеткалармен, моншамен, халық емімен. Бұл қауіпті болуы мүмкін: сусыздану, жүрекке артық салмақ, дәрілердің алкогольмен өзара әрекеттесуі. Астанада қыста оған тоқтату синдромы кезіндегі адам үйден аязға, желге шығып кетсе, үсу қаупі қосылады. Детоксикацияны дәрігерге сеніп тапсырған қауіпсізірек.
Детоксикация қалай өтеді: алғашқы қоңыраудан шығуға дейін
Алдымен дәрігер телефон немесе бейнебайланыс арқылы отбасынан сұрайды: қандай заттар, қанша уақыт, соңғы рет қашан қабылдады, қандай аурулары мен дәрілері бар. Бұл орынды — үйді немесе стационарды — таңдауға көмектеседі. Содан кейін бетпе-бет тексеру жүргізіледі: қан қысымы, тамыр соғысы, тыныс, сана, қажет болса талдаулар. Детоксикациялық ерітінділері бар тамшылатқыштар, B тобындағы дәрумендер, гепатопротекторлар және тоқтату белгілеріне қарсы препараттар дәрігердің тағайындауымен беріледі. Ем күн сайын түзетіліп отырады.
Аралас қолдануда, бұрын артық доза, құрысу немесе делирий болса, психотикалық белгілерде, суицид туралы ойларда, жүктілікте, жүректің, бауыр мен бүйректің ауыр ауруларында, сондай-ақ адамды бақылайтын ешкім болмаса, детоксикация үйде жүргізілмейді. Ондайда стационар керек, ал өмірге қауіп төнсе — бірден 103 немесе 112. Детоксикация тек пациенттің келісімімен жүргізіледі.
Біз қалай көмектесеміз
Бағалау және емдеу орнын таңдау
Дәрігер пациент пен жақындарынан сұрап, тексеру жүргізеді, қажет болса қан талдаулары мен ЭКГ тағайындайды. Нәтижесіне қарай ол детоксикацияны үйде қауіпсіз жүргізуге бола ма, әлде стационар жақсы ма — соны шешеді. Сіздің шынайы ақпаратыңыз — қандай заттар, қанша уақыт — қателіктердің алдын алуға көмектеседі, ал дәрігер оны бөгде адамдарға бермейді.
Инфузиялық терапия
Көктамыр арқылы сұйықтықтың орнын толтыратын, тұз теңгерімін түзететін және ағзаға ыдырау өнімдерін шығаруға көмектесетін тұзды және детоксикациялық ерітінділер енгізіледі. Көлемі салмақ, жас, жүрек пен бүйректің жұмысы ескеріле отырып есептеледі. Қажет болса B тобындағы дәрумендер мен гепатопротекторлар қосылады.
Тоқтату белгілерін емдеу
Дәрігер мазасыздықты, ұйқының бұзылуын, жүрек айнуды, ауырсынуды және басқа белгілерді азайтуға арналған препараттарды тағайындайды. Алкогольді тоқтатқанда көрсетілім бойынша бензодиазепиндер қолданылады — қатаң тағайындау бойынша және бақылаумен. Апиындарды тоқтатқанда — симптоматикалық терапия. Схема жеке таңдалады және пациенттің жағдайына қарай өзгертіледі.
Тәуелділікті емдеуге көшу
Детоксикация жедел жағдайды басады, бірақ құштарлықты жоймайды. Одан кейін Наркология 24 дәрігері пациентпен және отбасымен келесі қадамды талқылайды: психотерапия, дәрі-дәрмекпен қолдау, тексеруден кейін кодтау немесе блокада, оңалту. Психолог туыстармен жұмыс істейді: әр қадамды бақыламай және өзіңізді ұмытпай, сергектікті қалай қолдау керек.
Мифтер мен фактілер
МифДетоксикация «қанды тазартады», сөйтіп тәуелділік өтеді
ФактДетоксикация тоқтатудың жедел жағдайын емдейді, бірақ әдетті, құштарлықты және қолдану себептерін өзгертпейді. Әрі қарай емделмесе, затқа қайта оралу қаупі жоғары. Сондықтан бұл жалғыз емес, алғашқы кезең.
МифДетоксты үйде халық емімен жасауға болады
ФактШөптер, монша, «тазартулар» медициналық бақылаудың орнын баса алмайды және кейде қауіпті: сусыздану, жүрекке салмақ, алкогольмен өзара әрекеттесу. Ұзақ уақыт қолданғанда және жүрек аурулары кезінде бұл ерекше қатерлі.
МифТамшылатқыш неғұрлым ұзақ болса, тазарту соғұрлым жақсы
ФактКөлемі мен ұзақтығы «неғұрлым көп болса, соғұрлым жақсы» деген ережемен емес, жағдаймен анықталады. Артық сұйықтық жүрек пен бүйрекке артық салмақ түсіруі мүмкін. Сондықтан емді туыстардың қалауымен емес, дәрігер тексеруден кейін тағайындайды.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Стационарда детоксикация (тәулік) | 35 000 ₸ |
| Стационар 3 тәулік | 95 000 ₸ |
| Стационарға тасымалдау | 10 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада Наркология 24: кезекші бригада күндіз де, түнде де шығады, әдетте бір сағат ішінде (қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер). Қабылдау мен процедураларға арналған екі бөлімше — Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Көрсетілім бойынша ауруханаға жатқызу мен тасымалдауды ұйымдастырамыз.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және ем туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды жұмыс берушіге, оқу орнына, полицияға немесе көршілерге бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Шақыру үшін есіміңіз жеткілікті, ақылы анонимді ем диспансерлік есепке қоюды білдірмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Детоксикацияның ішімдіктен шығарудан айырмашылығы неде?
Ішімдіктен шығару — алкоголь кезіндегі детоксикация. «Детоксикация» ұғымы кеңірек: ол апиындарды, ұйықтататын дәрілерді, стимуляторларды тоқтатуды және аралас қолдануды да қамтиды. Тәсіл затқа байланысты, ал дәрігер емді тексеруден және пациентпен, отбасымен егжей-тегжейлі сөйлескеннен кейін таңдайды.
Детоксикацияны анонимді түрде жүргізуге бола ма?
Иә. Ем ақылы анонимді негізде диспансерлік есепке қоюсыз жүргізіледі. Пациент туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады және тек заңда тікелей көзделген жағдайларда ғана ашылады.
Адам бас тартса, отбасы не істеуі керек?
Мас кезінде ультиматум қоймаңыз. Ол сергек кезде көріп, сезініп жүргеніңіз туралы сөйлесіңіз. Дәрігермен сөйлесуді ұсыныңыз. Ол бас тартса, ал жағдайы өмірге қауіп төндірсе, — 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Еріксіз емдеу — тек сот шешімі бойынша.
Детоксикация қанша уақытқа созылады?
Алкогольді тоқтатқанда жедел кезең әдетте 1–3 күн, ауыр жағдайда кейде бір аптаға дейін. Апиындар мен аралас қолдануда — шамамен 5–10 күн. Мерзімдер затқа, қолданудың ұзақтығына, жасқа және ауруларға байланысты. Дәлірек мерзімді дәрігер тексеруден кейін айтады.
Детоксикация кезінде жұмыс істеуге бола ма?
Жедел кезеңде — жоқ: зейін төмендейді, препараттардан әлсіздік пен ұйқышылдық болуы мүмкін. Астанада көп адам тығыз кестемен жұмыс істейді, сондықтан алдын ала бірнеше күн демалыс алған дұрыс. Дәрігер рұқсат бергенше көлік рөліне отыруға болмайды.
Туыс ретінде өзіме қалай көмектесемін?
Жақыныңыз үшін үнемі алаңдау қажытады. Ұйықтау, тамақтану, сенетін адамдарыңызбен сөйлесу маңызды. Отбасыға арналған психолог кеңестері, соның ішінде онлайн, сіздің жауапкершілігіңіз қай жерде, ал қай жерде емес екенін түсінуге көмектеседі. Туыстарға арналған өзара көмек топтарына баруға болады.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
