ТексергенИсаев Нұрлан ҚазбекұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 10 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F11–F19
- Кім жүргізеді
- Нарколог, психиатр, психотерапевт, стационар мейірбикелері
- Қайда
- Стационарда, амбулаториялық түрде, отбасына арналған онлайн кеңестер
- Ұзақтығы
- Детоксикация — бірнеше күннен 2 аптаға дейін, қалпына келу — айлар
- Анонимділік
- Есепке қоюсыз, ҚР «Халық денсаулығы туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- Артық доза, психоз, құрысу, есінен тану — 103 немесе 112
- Нәтиже
- Жедел жағдайдан қауіпсіз шығу және затсыз өмір бағдарламасы
Не білу маңызды
Ата-аналар, жұбайлар мен бауырлар үшін жақын адамның есірткі қолданатынын білу — шок. Алдымен сенгің келмейді, содан кейін қорқыныш, ашу, ұят және бәрін дереу түзетуге деген ұмтылыс пайда болады. Көпшілігі бөлмені тінте бастайды, телефонды тартып алады, үйге қамап қояды. Бұл табиғи реакция, бірақ ол сирек көмектеседі. Есірткіге тәуелділік — медициналық көмекті қажет ететін ауру, отбасына тек эмоцияға беріліп емес, ойластырып әрекет ету маңызды.
Астанада, басқа да ірі қалалардағыдай, интернет арқылы тапсырыс берілген синтетикалық заттарды қолдану барған сайын жиі кездеседі. Бұл жағдайды байқалмайырақ әрі қауіптірек етеді: құрамы белгісіз, артық доза мен психоз қаупі жоғары. Наркология 24 мамандары отбасына жағдайдың қаншалықты шұғыл екенін, емдеудің қандай форматы қажет екенін және жақын адаммен байланысты жоғалтпау үшін үйде өзін қалай ұстау керектігін түсінуге көмектеседі. Кеңесті тәуліктің кез келген уақытында алуға болады.
Есірткі қолдануды көрсетуі мүмкін белгілер
- көрінетін себепсіз көңіл-күй мен белсенділіктің күрт құбылуы
- ерекше кеңейген немесе тарылған қарашықтар, көздің қызаруы, жиі мұрын тарту
- ұйқысыз түндер, содан кейін ұзақ ұйқы, тәбеттің бұзылуы, арықтау
- ақша мен құнды заттардың жоғалуы, қарыздар, үнемі көмек сұрау
- жасырындық, жаңа таныстар, түнгі кетулер, курьерлік жеткізілімдер
- күдікшілдік, қорқыныштар, біртүрлі сөздер, агрессия
- инъекция іздері, ыстықта ұзын жең, белгісіз таблеткалар мен ұнтақтар
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Есірткіге тәуелділік қалай дамиды және отбасы нені білуі маңызды
Психобелсенді заттар ләззатқа, уәждемеге және бақылауға жауап беретін ми жүйелерінің жұмысына араласады. Уақыт өте келе адамға заттың көбірек мөлшері қажет болады, ал онсыз абстиненция, мазасыздық, депрессия пайда болады. Тәуелділік заттың түріне қарай әртүрлі қалыптасады: опиоидтар кезінде физикалық құрамдас бөлігі күшті, стимуляторлар кезінде — психологиялық құрамдас бөлігі және психоз қаупі. Сондықтан емдеу тәсілі жеке таңдалады.
Отбасы тәуелділікті күшпен емдей алмайды, бірақ емделуге дайындыққа әсер ете алады. Бақылау мен жазалау көбіне өтірікке және үйден кетуге әкеледі. Туыстармен жұмыс ұстаным қалыптастыруға көмектеседі: қолдануды қаржыландырмау, байланысты сақтау, көмекті уақтылы ұсыну. Сондай-ақ, әсіресе балалар немесе қарт туыстар болса, үйдегі қауіпсіздікке қамқорлық жасау маңызды.
Нашақорлықты емдеу қалай өтеді
Әдетте бәрі туыстардың немесе адамның өзінің кеңесінен, соның ішінде онлайн кеңестен басталады. Дәрігер затты, ұзақтығын, тәуекелдерді, психикалық жағдайды бағалап, форматты ұсынады. Айқын абстиненция немесе психоз кезінде ауруханаға жатқызу қажет, онда бақылаумен детоксикация жүргізіледі. Содан кейін — тексеру, қатар жүретін бұзылыстарды емдеу, психотерапия, оңалту, ал отбасы жеке кездесулерге қатысып, жоспар алады.
Нашақорлықты үйде емдеу тек шектеулі жағдайларда және дәрігердің бетпе-бет бағалауынан кейін ғана мүмкін. Стационар опиоидтық абстиненция, бірнеше затты қолдану, психоз, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар, ауыр аурулар кезінде қажет. Артық доза белгілері — сирек тыныс алу, көгеру, реакцияның болмауы, құрысу — дереу 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалуға себеп. Өз бетіңізше шамаңыз келеді деп тырыспаңыз.
Біз қалай көмектесеміз
Стационардағы детоксикация
Дәрігерлердің бақылауымен абстиненттік белгілер басылып, ұйқы, тамақтану, су балансы қалпына келтіріледі. Тағайындау бойынша детоксикациялық ерітінділер, дәрумендер, симптоматикалық емдеуге арналған препараттар қолданылады. Опиоидтық тәуелділік кезінде клиникалық хаттамалар ұсынған әдістер қолданылады. Детоксикация — бірінші кезең, одан кейін міндетті түрде жалғасы жүреді.
Психикалық бұзылыстарды емдеу
Есірткілер көбіне мазасыздықты, депрессияны, психоздарды, ұйқының бұзылуын тудырады. Наркология 24 психиатры жағдайды бағалап, бағдарламамен үйлесетін емдеуді таңдайды. Қос диагноз — тәуелділік пен психикалық бұзылыстың қатар жүруі — кезінде нарколог пен психиатрдың келісілген жұмысы қажет, әйтпесе рецидив пен нашарлау қаупі жоғары.
Психотерапия және оңалту
Когнитивтік-мінез-құлықтық терапия, уәждемелік сұхбат, топтық жұмыс адамға қолдануды не қоздыратынын түсінуге және затсыз өмір сүруді үйренуге көмектеседі. Оңалту дағдыларды, режимді, қарым-қатынасты қалпына келтіріп, оқуға немесе жұмысқа қайтарады. Бұл ең ұзақ, бірақ нәтиженің тұрақтылығын анықтайтын ең маңызды кезең.
Отбасына қолдау
Туыстар кеңестерден және психотерапевтпен кездесулерден өтеді: ауруханадан шыққаннан кейін өзін қалай ұстау керек, құмарлық пен рецидивке қалай жауап беру керек, сенімді қалай қалпына келтіру керек. Қауіпсіздік бөлек талқыланады: дәрілерді сақтау, артық доза белгілерін білу, жедел жәрдем келгенге дейін не істеу керек. Отбасы емдеудің қадағалаушысы емес, оның бір бөлігіне айналады.
Мифтер мен фактілер
МифНашақорлықтан емделу мүмкін емес
ФактКөп адам қалпына келіп, жылдар бойы затсыз өмір сүреді. Тәуелділік — ұзақ мерзімді қолдауды қажет ететін созылмалы ауру, бірақ бұл үкім емес. Кешенді емдеу мен отбасының қатысуы маңызды.
МифАғзаны тазартса жеткілікті
ФактДетоксикация физикалық тәуелділікті басады, бірақ мінез-құлықты, әдеттерді және ортаны өзгертпейді. Психотерапия мен оңалтусыз адамдардың көпшілігі қайтадан қолдануға оралады. Емдеу — бір процедура емес, үдеріс.
МифОны күшпен орталыққа жіберу керек
ФактЖеке клиника адамды мәжбүрлеп ауруханаға жатқыза алмайды. Еріксіз емдеу — тек ҚР заңында белгіленген тәртіппен сот шешімі бойынша. Отбасымен жүргізілетін уәждемелік жұмыс көбіне ерікті келісімге әкеледі.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Наркологтың алғашқы кеңесі | 12 000 ₸ |
| Стационарда детоксикация (тәулік) | 35 000 ₸ |
| Психотерапия курсы (8 сессия) | 96 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада «Нашақорлықты емдеу» — тәулік бойы, демалыссыз. Дәрігерді үйге шақыру: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер. Бетпе-бет қабылдау үшін Наркология 24 екі мекенжай бойынша жұмыс істейді: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Астана және Ақмола облысы басқа елді мекенінде тұрсаңыз, қоңырау шалыңыз — көмекті тезірек алу жолын айтамыз.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және ем туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды жұмыс берушіге, оқу орнына, полицияға немесе көршілерге бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Шақыру үшін есіміңіз жеткілікті, ақылы анонимді ем диспансерлік есепке қоюды білдірмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Жағдайдың шұғыл екенін қалай түсінуге болады?
Шұғыл — егер адам есінен танып жатса, сирек тыныс алса, көгерсе, оның құрысуы, сандырағы, қатты агрессиясы болса, ол өз-өзіне қол жұмсау туралы айтса. Мұндай жағдайларда дереу 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер жағдай тұрақты болса, көмек форматын сабырмен таңдау үшін наркологтың кеңесінен бастаңыз.
Емдеу қанша уақытқа созылады?
Детоксикация — заттың түріне қарай бірнеше күннен екі аптаға дейін. Содан кейін — бірнеше апта бойы психикалық бұзылыстарды емдеу және психотерапия. Оңалту мен сүйемелдеу айлар бойы жалғасуы мүмкін. Мерзімдер жеке болады, дәрігер оларды отбасына алдын ала түсіндіреді.
Ол емделуден бас тартса не істеу керек?
Қорқытпаңыз және тінту ұйымдастырмаңыз. Туыстарға арналған кеңестен бастаңыз: маман келісімге деген мүмкіндікті арттыратын стратегияны таңдауға көмектеседі. Байланысты сақтаңыз, қолдануды қаржыландырмаңыз, өзіңізге қамқорлық жасаңыз. Мәжбүрлеп емдеу тек сот шешімі бойынша мүмкін.
Полицияға хабарлау керек пе?
Емделу үшін клиникаға жүгіну полицияға хабарлауды талап етпейді, клиника пациенттер туралы мәліметтерді бермейді. Егер зорлық-зомбылық қаупі, кәмелетке толмағандарды тарту немесе қылмыс болса, полицияға жүгіну — сіздің құқығыңыз. Маман жағдайды бағалауға көмектеседі.
Ауруханадан шыққаннан кейін адамды қалай қолдауға болады?
Режим құруға, айналысатын іс табуға, дәрігермен және психотерапевтпен байланысты сақтауға көмектесіңіз. Әр минутын бақыламаңыз, бірақ алаңдатарлық белгілерді де елемей қалмаңыз. Құмарлық болған жағдайға арналған жоспарды талқылаңыз. Қыста Астанада өзгерген күйдегі адам көшеде үсік шалу қаупіне ұшырайтынын есте сақтаңыз. Психотерапевтпен өз жұмысыңызды жалғастырыңыз — бұл бүкіл отбасын қолдайды.
Астанада анонимді түрде емделуге бола ма?
Иә, біздің клиникада емдеу ақылы анонимді негізде, диспансерлік есепке қоюсыз өтеді. Мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпиямен қорғалған. Ерекшеліктер тек заңда тікелей көзделген жағдайларда ғана мүмкін.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
