ТексергенЖұмабеков Ринат ҚанатұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 21 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F10–F19
- Кім жүргізеді
- Клиниканың наркологы, психиатры, психотерапевті және мейірбикелері
- Қайда
- Астананың кез келген ауданында үйде, стационарда немесе амбулаториялық түрде
- Ұзақтығы
- Детоксикация — бірнеше күн, толық курс — бірнеше аптадан бірнеше айға дейін
- Анонимділік
- Есепке қоюсыз, ҚР «Халық денсаулығы туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- Делирий, құрысу, артық доза, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар — 103 немесе 112
- Нәтиже
- Жедел жағдайды басу, ұстамдылық жоспары, отбасына қолдау
Не білу маңызды
Көп отбасы үшін шешуші сұрақ «емделу керек пе, жоқ па» емес, «біреу біліп қойса не болады» деген сұрақ болады. Әкесі ұлының мансабына алаңдайды, әйелі — күйеуінің беделіне, ересек балалар — қарт анасының жағдайына. Анонимді емдеу адамның болашағын қатерге тікпей, оған көмектесуді бастауға мүмкіндік береді. Бұл «жасырын» немесе «жеңілдетілген» нұсқа емес, клиникалық хаттамалар бойынша жүргізілетін кәдімгі медициналық емдеу, тек деректері сенімді қорғалған.
Астанада жұмыс үшін көшіп келіп, орнынан айырылып қалудан қорқатын адамдар көп — олар үшін анонимділік аса маңызды. Жақындарға да олардың қатысуы көршілерге немесе әріптестерге белгілі болмайтынын білу керек. Наркология 24 клиникасында дәрігерлер айырым белгілерінсіз келеді, құжаттар жария қағаздарда диагнозды көрсетпей ресімделеді, ал туыстар емдеу барысын тек емдеуші дәрігермен, делдалсыз және артық куәларсыз талқылайды.
Емдеуге көшетін уақыт келгенінің белгілері
- қолдану тұрақты болды, ал оны азайтуға тырысу рецидивпен аяқталады
- ішімдік немесе зат болмаса, қалтырау, ұйқысыздық, мазасыздық, тершеңдік пайда болады
- адам қолдануға барған сайын көбірек ақша мен уақыт жұмсайды
- денсаулыққа қатысты мәселелер пайда болды: бауыр, қан қысымы, асқазан, жүрек
- отбасында үнемі ұрыс-керіс, балалар тұйық немесе агрессивті болып кетті
- адам өзі шаршағанын айтады, бірақ қалай тоқтау керектігін білмейді
- қауіпті эпизодтар болды: мас күйде көлік жүргізу, жарақаттар, есте сақтаудың үзілуі
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Анонимділік туралы отбасы нені білуі маңызды
Анонимді емдеу ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексінде бекітілген әр адамның дәрігерлік құпияға құқығына негізделген. Ақылы анонимді жүгінген кезде пациент диспансерлік есепке қойылмайды, ал ол туралы мәліметтер жұмыс берушіге, әскери комиссариатқа немесе оқу орындарына берілмейді. Дәрігерлік құпиядан ерекшеліктер тек заңмен, мысалы, соттың немесе тергеудің сұрауы бойынша көзделген.
Жақындар екінші жағын да түсінуі керек: дәрігер құпияны олардан да сақтауға міндетті. Егер пациент ересек болса және келісім бермесе, нарколог әңгімелердің егжей-тегжейін айтпайды. Есесіне отбасы өз сұрақтары бойынша және адамды қалай қолдау керектігі туралы жеке кеңес ала алады. Бұл пациент пен дәрігер арасындағы сенімді қорғайды, онсыз емдеу сирек сәтті болады.
Анонимді емдеу қадам-қадаммен қалай өтеді
Әдетте бәрі туысқанның қоңырауынан немесе онлайн кеңесінен басталады. Дәрігер жағдайды бағалап, форматты ұсынады: жедел жағдайды басу үшін үйге шығу, ауруханаға жатқызу немесе амбулаториялық емдеу. Содан кейін детоксикация, тексеру жүргізіледі, қолдаушы терапия мен психотерапия таңдалады. Әр кезеңде отбасы не болып жатқанын біледі және үйде өзін қалай ұстау керектігі туралы ұсынымдар алады.
Бұрын құрысу болған ауыр абстиненция, ақ қызба, психоз, жүректің, бауырдың ауыр аурулары, декомпенсация сатысындағы қант диабеті, сондай-ақ белгісіз заттармен уланған кезде үйде емдеу мүмкін емес. Мұндай жағдайларда стационар қажет. Егер жағдай өмірге қауіп төндірсе — есінен тану, сандырақ, кеудедегі ауырсыну, қан аралас құсу — бірден 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Біз қалай көмектесеміз
Детоксикация
Бірінші кезең — ішімдіктің немесе заттың ыдырау өнімдерін шығарып, абстиненттік белгілерді басу. Дәрігердің тағайындауы бойынша детоксикациялық ерітінділер, В тобының дәрумендері, гепатопротекторлар, ұйқыға және мазасыздықты азайтуға арналған препараттар қолданылады. Детоксикация ауырлығына қарай үйде немесе стационарда жүргізіледі. Бұл емдеудің өзі емес, бастамасы ғана, және отбасы мұны түсінуі маңызды.
Дәрі-дәрмекпен қолдау
Детоксикациядан кейін дәрігер құмарлықты азайтатын немесе заттың әсерін бөгейтін препараттарды, мысалы, опиоидты рецепторлардың антагонистерін ұсына алады. Кодтау мен блокадалар тек тексеруден, қажетті ұстамдылық мерзімінен кейін және адамның өзінің жазбаша келісімімен ғана мүмкін. Бұл бәрін мәңгіге шешетін ғажайып таблетка емес, кешенді бағдарламаның бір бөлігі.
Тәуелділік психотерапиясы
Психотерапевт адамға қолдануды не қоздыратынын түсінуге, ішімдіксіз немесе затсыз құмарлықпен және стресспен күресуді үйренуге көмектеседі. Когнитивтік-мінез-құлықтық тәсілдер, уәждемелік сұхбат, топтық жұмыс қолданылады. Психотерапиясыз рецидив қаупі айтарлықтай жоғары, сондықтан Наркология 24 клиникасында ол әр бағдарламаға енгізіледі.
Отбасымен жұмыс
Туыстар жеке кездесулерге қатысады: шекара қоюды үйренеді, құтқаруды және бақылауды тоқтатады, рецидивке қалай жауап беру керектігін талдайды. Отбасы пациентпен бірге өзгереді, бұл ұзақ ұстамдылыққа деген мүмкіндікті едәуір арттырады. Қолдау жақындардың өздеріне де қажет, өйткені тәуелділікпен қатар өткен өмір жылдары із қалдырады.
Мифтер мен фактілер
МифАнонимді емдеу кәдімгіден нашар
ФактАнонимділік — көмектің деңгейі емес, деректерді өңдеу режимі. Клиникалық хаттамалар мен халықаралық нұсқаулықтар ұсынған әдістер қолданылады. Айырмашылығы тек пациенттің есепке қойылмайтынында және оның деректерінің қорғалғанында.
МифБір рет емделіп, ұмытып кетуге болады
ФактТәуелділік — созылмалы ауру, сәтті курстан кейін де қолдау қажет: психотерапия, бақылау, отбасымен жұмыс. Рецидив сәтсіздікті білдірмейді, бұл жоспарды түзету керектігінің белгісі. Адал тәсіл — «мәңгіге» деп уәде беру емес, ұзақ ұстамдылықты қалыптастыру.
МифАдам қаламаса, емдеудің пайдасы жоқ
ФактУәждеме көбіне үдеріс барысында пайда болады: детоксикациядан кейін, дәрігермен алғашқы әңгімеден кейін, отбасының мінез-құлқы өзгергеннен кейін. Мәжбүрлеп емдеу тек сот шешімі бойынша мүмкін, бірақ жақындармен жүргізілетін жұмсақ уәждемелік жұмыс көбіне ерікті келісімге әкеледі.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Наркологтың онлайн кеңесі | 10 000 ₸ |
| Наркологтың бетпе-бет кеңесі | 12 000 ₸ |
| Туыстарға арналған кеңес | 12 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада Наркология 24: кезекші бригада күндіз де, түнде де шығады, әдетте бір сағат ішінде (қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер). Қабылдау мен процедураларға арналған екі бөлімше — Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Көрсетілім бойынша ауруханаға жатқызу мен тасымалдауды ұйымдастырамыз.
Анонимді және құпия
Астанада дәрігер қарапайым киіммен, айыру белгілері жоқ көлікпен келе алады. Ем туралы құжаттар тек пациентке беріледі. Анықтама немесе еңбекке жарамсыздық парағы қажет болса, бұл бөлек және тек сіздің қалауыңыз бойынша талқыланады.
Сұрақтар мен жауаптар
Жұмыс беруші емделу туралы біле ме?
Жоқ. Клиника жұмыс берушіге мәліметтер бермейді және пациенттің келісімінсіз диагноз көрсетілген құжаттар бермейді. Егер ауруға шалдығу парағы қажет болса, дәрігер оның қалай ресімделетінін және онда не көрсетілетінін алдын ала түсіндіреді. Анонимді емдеу кезінде нені және кімге хабарлау керектігін адамның өзі шешеді.
Көршілер білмеуі үшін үйде емдеуге бола ма?
Иә, дәрігерлер Астананың кез келген ауданына айырым белгілерінсіз шығады, тамшылатқышты үйде қоюға болады. Бірақ үйде емдеу бәріне бірдей сәйкес келмейді: ауыр жағдайда стационар қажет. Дәрігер тәуекелдерді бағалап, сіздің жағдайыңызда қай формат қауіпсіз екенін ашық айтады.
Анонимді емдеу қанша уақытқа созылады?
Детоксикация бір күннен бірнеше күнге дейін созылады. Стационарлық кезең — әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін. Психотерапия мен сүйемелдеуі бар толық бағдарлама айларға созылуы мүмкін. Мерзімдер заттың түріне, қолдану өтіліне, денсаулыққа және отбасының қатысуға дайындығына байланысты.
Күйеуім келісіп, кейін айнып қалса не істеу керек?
Бұл жиі кездесетін жағдай, оны жеңіліс ретінде қабылдамаған жөн. Сабыр сақтаңыз, жанжал шығармаңыз, әңгімеге кейінірек оралуға келісіңіз. Ең болмаса кеңесті немесе дәрігермен онлайн кездесуді ұсынуға болады. Нарколог адамға қысым жасамай, уәждемені қалай қолдау керектігін айтады.
Туыстар емдеу барысы туралы біле ала ма?
Егер пациент келісім берсе, дәрігер жақындарымен жоспар мен динамиканы талқылайды. Ересек пациенттің келісімінсіз егжей-тегжейлер ашылмайды. Отбасы кез келген жағдайда өз сұрақтары бойынша кеңес ала алады: өзін қалай ұстау керек, немен көмектесу керек, қиындықтарға қалай жауап беру керек.
Жасөспірімдерді анонимді емдей ме?
Кәмелетке толмағандар заң талап еткендей заңды өкілдерінің қатысуымен емделеді. Бұл ретте деректер дәрігерлік құпиямен қорғалады және мектепке берілмейді. Егер жасөспірім қауіп төнген жағдайда болса немесе өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлары болса, 103 немесе 112 нөміріне, сондай-ақ 150 сенім телефонына қоңырау шалыңыз.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
