ТексергенЖұмабеков Ринат ҚанатұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 21 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- Кім жүргізеді
- Нарколог дәрігер; психотерапиялық әдістерде — психотерапевт
- Қайда
- Астанадағы клиникада; имплантты алғанда — емшара кабинетінде
- Ұзақтығы
- Кеңес және процедура — әдетте 30 минуттан 2 сағатқа дейін
- Анонимділік
- Есепке қоюсыз, ҚР заңдары бойынша дәрігерлік құпия
- Шұғыл жағдай
- Адам кодтау әсер етіп тұрғанда ішіп, жағдайы нашарласа — 103 немесе 112
- Нәтиже
- Әдістің әсерін қауіпсіз тоқтату және әрі қарайғы емді талқылау
Не білу маңызды
Туыстарға жақынынан «Кодтан шыққым келеді» деп есту алаңдатарлық әрі ренішті болады. Барлық күш-жігер бекер кеткендей, алда қайтадан ішімдікке салыну тұрғандай көрінеді. Бірақ себептер әртүрлі болады: препаратпен үйлеспейтін дәрілер, операция, жүктілік, реакциядан үнемі қорқудан туған күйзеліс. Ал кейде — ішкісі келу. Бұл бет отбасыға арналған: адаммен оның шешімі туралы қалай сөйлесу керек, дәрігер не істейді және кодтан өз бетінше «шығу» неге қауіпті.
Астанада бізге басқа қалаларда — көшіп келген өңірлерінде — кодталған және өздеріне қандай препарат енгізілгенін нақты білмейтін адамдар келеді. Бұл дәрігер үшін маңызды деталь. Наркология 24 наркологы кеңес өткізіп, кодтаудың әдісі мен мерзімін анықтайды, жағдайды бағалап, қауіптерді түсіндіреді. Пациенттерді барлық аудандардан — сол және оң жағалаудан, Есілден, Сарыарқадан, Нұрадан, Байқоңырдан, сондай-ақ Қосшы мен Қояндыдан қабылдаймыз.
Кодтан шығару қашан қажет болуы мүмкін
- кодтау препаратымен үйлеспейтін дәрілер қабылдау керек
- алда операция, наркоз немесе күрделі тіс емі бар
- пациент жүктілікті жоспарлап отыр немесе ол басталып қойған
- реакциядан үнемі қорқу өмір сүруге кедергі келтіреді, мазасыздық пен ұйқысыздық пайда болды
- адам тәуелділікті емдеудің басқа әдісіне көшкісі келеді
- имплант енгізілген жерде қабыну, ауырсыну немесе жайсыздық тудырады
- адам ішуге біржола бел буды және мұны өмірге қауіп төндіріп, дәрігерсіз жасауы мүмкін
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Кодтан неге өз бетінше «шығуға» болмайды
Дәрі-дәрмектік кодтау мен химиялық қорғаныста ағзада алкоголь ішкенде жағымсыз, кейде қауіпті реакция тудыратын препарат қалады: қан қысымының төмендеуі, жүрек ырғағының бұзылуы, тұншығу. Кодты алкогольмен, халық емімен «бұзуға» немесе имплантты үйде кесіп алуға тырысу реанимациямен аяқталуы мүмкін. Әдістің әсерін қандай препарат енгізілгенін білетін дәрігер ғана қауіпсіз тоқтата алады.
Психотерапиялық әдістерде, мысалы Довженко әдісінде, физикалық реакция болмайды, бірақ бағдар қатты мазасыздық тудыруы мүмкін. Оны психотерапевтпен әңгіме басады. Астанаға келген көп адам өңірлерде кодталған және әдістің атауын есінде сақтамайды, — бұл жағдайда дәрігер пациент пен туыстарынан егжей-тегжейлі сұрап, медициналық үзінді көшірмелерді іздеп, содан кейін ғана қалай қауіпсіз әрекет ету керектігін шешеді.
Кодтан шығару қалай өтеді: пациент пен отбасыға арналған қадамдар
Алдымен — кеңес, туыстар оған онлайн немесе пациентпен бірге қатыса алады. Дәрігер кодтау қашан және қандай әдіспен жүргізілгенін, құжаттар бар-жоғын, адамның неге кодтан шыққысы келетінін анықтайды. Бетпе-бет қабылдауда ол тексеру жүргізеді, қажет болса талдаулар мен ЭКГ жасалады. Әрі қарай — әдіске байланысты: шығаруды жеделдетуге көмектесетін препараттар тағайындалады, имплант жергілікті жансыздандырумен алынады немесе психотерапевтпен сеанс өткізіледі.
Адам қазір мас болса немесе кодтау әсер етіп тұрғанда ішіп, жағдайы нашарласа, процедура кейінге қалдырылады — онда шұғыл көмек керек: 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Жүректің, бауырдың, бүйректің ауыр ауруларында кодтан шығару ерекше сақтықпен, кейде стационарда жүргізіледі. Дәрігер процедураны пациенттің келісімінсіз, тек туыстардың өтініші бойынша жүргізбейді.
Біз қалай көмектесеміз
Кодтау әдісін анықтау
Дәрігер кодтаудың қайда, қашан және қандай тәсілмен жүргізілгенін сұрап, құжаттарды немесе үзінді көшірмелерді көрсетуді өтінеді. Туыстар егжей-тегжейін жиі жақсырақ есте сақтайды: клиниканың атауын, процедураның түрін — ине, тамшылатқыш, имплант немесе сеанс. Бұл мәліметтерсіз дәрігер ең қауіпсіз тактиканы таңдап, қосымша тексерулер тағайындауы мүмкін.
Дәрі-дәрмектік кодтан шығару
Химиялық қорғаныс пен инъекциялық кодтауда дәрігер енгізілген құралдың шығуын жеделдететін немесе әсерін әлсірететін препараттарды және ағзаны қолдауға арналған тамшылатқыштарды тағайындауы мүмкін. Нақты схема препарат пен денсаулық жағдайына байланысты. Алкоголь ішу қай мерзімнен кейін қауіпсізірек болатынын дәрігер бөлек түсіндіреді.
Имплантты алу
Имплант тігілген болса, ол емшара кабинетінде жергілікті жансыздандырумен шағын тілік арқылы алынады. Процедура әдетте 20–40 минутқа созылады, содан кейін жараны күту керек. Имплантты өз бетінше алып тастауға тырысуға болмайды — бұл инфекциямен, қан кетумен және препараттың толық алынбауымен қауіпті. Тігісті дәрігердің нұсқауы бойынша алады.
Әрі қарайғы жол туралы әңгіме
Кодтан шығару — әрі қарай не болатынын шынайы талқылауға жақсы себеп. Адам сергектікті сақтағысы келсе, Наркология 24 дәрігері баламаларды ұсынады: басқа әдіс, психотерапия, оңалту. Отбасы психолог кеңесін ала алады: мазасыздықты қалай еңсеру керек және жақынының шешімін шексіз ұрысқа айналдырмау жолы. Бұл да көмектің бөлігі.
Мифтер мен фактілер
МифКодтан шығу үшін аздап алкоголь ішу жеткілікті
ФактБұл ең қауіпті тәсіл. Дәрі-дәрмектік кодтау әсер етіп тұрғанда алкогольдің аз мөлшерінің өзі ауыр реакция тудыруы мүмкін. Қауіпсіз кодтан шығаруды әдіс пен препаратты білетін дәрігер ғана жүргізеді.
МифКодтан шығу емнің сәтсіз болғанын білдіреді
ФактСебептер медициналық болуы мүмкін: операция, дәрілер, жүктілік. Ал адам ішкісі келсе, өмірін қатерге тігіп жүргеннен гөрі, мұны дәрігер кеңесінен кейін жасағаны дұрыс. Бұл нүкте қоюға емес, емді қайта қарауға себеп.
МифПсихотерапиялық кодтауды алып тастауға болмайды
ФактДовженко әдісі мен басқа психотерапиялық әдістерде бағдарды психотерапевт әңгіме барысында алады. Бұл кезде алкогольге физикалық реакция болмайды, бірақ мазасыздық шынайы, онымен жұмыс істеуге болады.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Процедура алдындағы кеңес және тексеру | 10 000 ₸ |
| Процедура (стандартты нұсқа) | 50 000 ₸ |
| Процедура (ұзартылған нұсқа) | 80 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада «Кодтан шығару» — тәулік бойы, демалыссыз. Дәрігерді үйге шақыру: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер. Бетпе-бет қабылдау үшін Наркология 24 екі мекенжай бойынша жұмыс істейді: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Астана және Ақмола облысы басқа елді мекенінде тұрсаңыз, қоңырау шалыңыз — көмекті тезірек алу жолын айтамыз.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және ем туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды жұмыс берушіге, оқу орнына, полицияға немесе көршілерге бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Шақыру үшін есіміңіз жеткілікті, ақылы анонимді ем диспансерлік есепке қоюды білдірмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Адамды туыстардың өтініші бойынша кодтан шығаруға бола ма?
Жоқ. Кодтан шығару да, кодтау сияқты, тек пациенттің өз келісімімен жүргізіледі. Туыстар кеңеске келіп, сұрақтар қойып, жақынын қолдай алады. Оның шешіміне байланысты араларыңызда жанжал болса, психолог жағдайды байсалды талқылауға көмектеседі.
Кодтан шыққысы келетін жақыныммен қалай сөйлесуім керек?
Себептерін кінәламай тыңдаңыз. Уайымыңызды айтыңыз: «Ішімдікке салыну қайта оралады деп қорқамын». Дәрігерге бірге баруды ұсыныңыз — сонда адам ең болмаса мұны қауіпсіз жасайды. Қорқыту мен жанжал алкогольмен өз бетінше қауіпті тәжірибе жасауға итермелейді.
Адам кодтау әсер етіп тұрғанда ішіп қойса, не істеу керек?
Ыстық басу, қызару, жүректің қатты соғуы, ентігу, кеудедегі ауырсыну, әлсіздік немесе есінен тану пайда болса — дереу 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалып, кодтау болғанын айтыңыз. Оны алкогольмен «жазуға» тырыспаңыз және жедел жәрдем келгенше жалғыз қалдырмаңыз.
Кодтан шығару қанша уақытқа созылады?
Кеңес пен процедура әдетте 30 минуттан 2 сағатқа дейін алады. Имплантты алу — шамамен 20–40 минут. Дәрі-дәрмектік кодтан шығарудан кейін препарат бірден шықпайды, сондықтан реакцияны болдырмау үшін алкогольден тағы қанша уақыт тартыну керектігін дәрігер түсіндіреді.
Басқа қалада кодталған болса, кодтан шығуға бола ма?
Иә. Құжаттар болса, ала келіңіз. Олар болмаса, дәрігер процедура туралы егжей-тегжейлі сұрап, қажет болса тексеру тағайындайды. Астанадағы көп пациент өңірлерде кодталған, бұл кеңестен кейін шешетін әдеттегі жағдай.
Анонимділік сақтала ма?
Иә. Кодтан шығару ақылы негізде анонимді түрде, диспансерлік есепке қоюсыз жүргізіледі. Мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия және тек заңда тікелей көзделген жағдайларда ғана ашылады.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
