ТексергенЖұмабеков Ринат ҚанатұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 21 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F17
- Кім жүргізеді
- Нарколог дәрігер; психотерапевт — мінез-құлықтық қолдау мен отбасымен жұмыс үшін
- Қайда
- Астанадағы клиникада қабылдау, онлайн кеңестер; жасөспірімдерге — ата-ананың қатысуымен
- Ұзақтығы
- Белсенді бағдарлама — 8–12 апта, қолдау 6–12 айға дейін
- Анонимділік
- Дәрігерлік құпия, есепке қоймай және деректерді бермей емдеу
- Қашан шұғыл
- Кеудедегі ауырсыну, ентігу, қан түкіру, баланың вейп сұйықтығынан улануына күдік — 103/112
- Нәтиже
- Никотиннен бас тарту, құмарлықты бақылау, тыныс пен ұйқының жақсаруы, рецидивке қарсы жоспар
Не білу маңызды
Бұл бөлім темекі шегетін жақыны үшін алаңдайтындарға арналған: вейпті жеңіне тығып жүрген жасөспірім, көп жылдан бері шегіп, таңертең жөтелетін әке, тастай алмай жүрген жүкті қыз. Никотин көптеген тыйым салынған заттардан кем емес тәуелділік тудырады, ал тұзды никотині бар вейптер оны өте тез қалыптастыра алады. Жақсы жаңалық: темекіден бас тарту — ең көп зерттелген салалардың бірі, дәрігердің қолдауымен сәттілік мүмкіндігі едәуір жоғары.
Астанадағы көп отбасы таныстары арқылы немесе интернеттен вейп сатып алатын жасөспірімдер мәселесіне тап болады. Мұнда қыс ұзақ, аязды әрі желді, сондықтан темекі шегетіндер «көшеге шықпау үшін» вейптер мен қыздырғыштарға көшеді — қолдану үздіксіз дерлік болып кетеді. Ата-аналарға тінту жүргізбей, сенімді сақтап, нақты көмек ұсыну маңызды. Туыстарға да, темекі шегетіндердің өздеріне де бетпе-бет және онлайн кеңес береміз.
Туыстар көретін никотинге тәуелділік пен вейпинг белгілері
- тәттілеу жеміс иісі, флешкаға немесе маркерге ұқсас құрылғылар
- оянғаннан кейінгі алғашқы минуттарда-ақ темекіге немесе вейпке қол созады
- никотинсіз ашушаңдық, мазасыздық, зейінді шоғырландырудың қиындауы
- үздіксіз дерлік тартады — үйде, көлікте, дәретханада, тіпті түнде
- таңертеңгі жөтел, жиі суық тию, баспалдақпен көтерілгенде ентігу
- тастауға сәтсіз әрекеттер, стресс кезінде немесе топ ішінде қайта бастау
- жасөспірім қалта ақшасын картридждерге жұмсайды, құрылғыларды жасырады
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Темекі мен вейпті тастау неге соншалықты қиын
Никотин бірнеше секундта миға жетіп, дофаминнің бөлінуін ынталандырады да, жеңілдеудің жылдам сезімін тудырады. Ми бейімделеді, ал никотинсіз ашушаңдық, мазасыздық, құмарлық, ұйқы мен зейіннің бұзылуы пайда болады. Тұзды никотині бар вейптер жоғары концентрацияны тамақты тітіркендірмей, жұмсақ жеткізеді, сондықтан адамдар, әсіресе жасөспірімдер, әлдеқайда жиі тартады және тәуелділік кәдімгі темекіге қарағанда тезірек қалыптасады.
Физиологиядан бөлек, темекі шегу әдеттермен байланысты: жұмыстағы үзіліс, кофе, жол жүру, стресс, топ. Жасөспірімдерде, мазасыздығы, депрессиясы, СДВГ бар адамдарда және ата-анасы темекі шегетін болса, қауіп жоғарырақ. ДДҰ бас тарту жолында мінез-құлықтық қолдау мен дәрі-дәрмектік терапияның үйлесімі көмектесетінін атап өтеді — осылай мүмкіндік «ерік-жігермен» тастауға тырысқаннан әлдеқайда жоғары.
Никотиннен бас тарту бағдарламасы қалай өтеді
Бастауды туыстарға немесе темекі шегушінің өзіне бейне арқылы берілетін кеңестен жасауға болады. Дәрігер тәуелділік дәрежесін (өтілі, мөлшері, алғашқы тартудың уақыты, тастау әрекеттері), ауруларды және ынтаны бағалайды. Содан кейін Астанадағы клиникада қабылдау немесе онлайн жалғастыру: бас тарту күні таңдалады, дәрі топтарымен дәрі-дәрмектік қолдау таңдалады, рәсімдерді алмастыру жоспары құрылады. Апта сайынғы байланыс ең қиын алғашқы апталардан өтуге көмектеседі.
Дәрі-дәрмектік қолдауды тек дәрігер бағалаудан кейін таңдайды: жүктілікте, емізу кезінде, жүректің ауыр ауруларында, эпилепсияда, психикалық бұзылыстарда таңдау шектеулі. Жасөспірімдерге дәрілер ерекше сақтықпен тағайындалады. Кеудедегі ауырсыну, қатты ентігу, қан түкіру — 103 немесе 112 шақыруға негіз. Онлайн сүйемелдеуге ыңғайлы, бірақ өкпе мен жүрек ауруларында алғашқы қарап-тексеруді бетпе-бет өткізген дұрыс.
Біз қалай көмектесеміз
Мінез-құлықтық қолдау
Дәрігер мен психотерапевт қол темекіге немесе вейпке созылатын жағдайларды тануға және алмастыруды алдын ала дайындауға көмектеседі: серуен, су, тыныс жаттығулары, рәсімді өзгерту. Темекі шегудің артында жиі тұратын мазасыздық пен стресспен жұмыс істейміз. ДДҰ деректері бойынша алғашқы апталардағы жүйелі кездесулер сәттілік ықтималдығын едәуір арттырады.
Дәрі-дәрмектік терапия
Тәуелділік айқын болса, дәрігер никотинді алмастыратын терапияны немесе құмарлық пен абстиненция белгілерін азайтатын басқа дәрілерді тағайындай алады. Нақты құрал денсаулық пен қарсы көрсетілімдерді бағалағаннан кейін таңдалады, өз бетінше тағайындауға болмайды. Дәрілер мен мінез-құлықтық қолдаудың үйлесімі — халықаралық ұсыныстардың, соның ішінде NICE-тің стандарты.
Жасөспірімдерге арналған бағдарлама
Жасөспірімдермен ұқыпты әрі ата-ананың қатысуымен жұмыс істейміз. Дәрігер никотиннің дамып келе жатқан миға қалай әсер ететінін түсіндіріп, ересектердің талабын орындау ғана емес, тастаудың өз себептерін табуға көмектеседі. Ата-аналарға ұсыныстар береміз: қорқытпай қалай сөйлесу, «тыйым салынған жемісті» қалай жасамау, қайта бастағаннан кейін қалай қолдау керек.
Рецидивтің алдын алу
Алғашқы айларда қайта бастау — сәтсіздік емес, жиі кездесетін құбылыс. Қиын жағдайларды алдын ала жоспарлауды үйретеміз: мерекелер, іссапарлар, жұмыстағы стресс. Егер қайта бастаса, бағдарламаны тастамай, себептерін талдап, жалғастыру маңызды. Демеуші онлайн кездесулер қол жеткізілген нәтижені ұзақ уақыт сақтауға көмектеседі.
Мифтер мен фактілер
МифВейп қауіпсізірек, демек бұл тәуелділік емес
ФактВейптерде никотин бар, көбіне жоғары концентрацияда, және олар темекіден кем емес тәуелділік тудырады. Жасөспірімдер үшін олар ерекше қауіпті: никотин дамып келе жатқан миға, зейінге және мазасыздыққа әсер етеді.
МифТек күрт тастау керек, әйтпесе болмайды
ФактЖалғыз дұрыс жол жоқ. Біреуге таңдалған күні күрт бас тарту, біреуге дәрі-дәрмектік қолдаумен біртіндеп азайту жарасады. Жоспарды дәрігермен бірге таңдап, оған мінез-құлықтық көмекті қосу маңызды.
МифТастағаннан кейін міндетті түрде қатты семіресің
ФактСалмақтың аздап қосылуы мүмкін, бірақ оны басқаруға болады: тамақтану режимі, қозғалыс, қолдау. Никотиннен бас тартудың жүрекке, қан тамырларына және өкпеге пайдасы бірнеше келі қаупінен әлдеқайда зор.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Наркологтың алғашқы кеңесі | 12 000 ₸ |
| Стационарда детоксикация (тәулік) | 35 000 ₸ |
| Психотерапия курсы (8 сессия) | 96 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада «Никотинге тәуелділік және вейптер» — тәулік бойы, демалыссыз. Дәрігерді үйге шақыру: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер. Бетпе-бет қабылдау үшін Наркология 24 екі мекенжай бойынша жұмыс істейді: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Астана және Ақмола облысы басқа елді мекенінде тұрсаңыз, қоңырау шалыңыз — көмекті тезірек алу жолын айтамыз.
Анонимді және құпия
Астанада дәрігер қарапайым киіммен, айыру белгілері жоқ көлікпен келе алады. Ем туралы құжаттар тек пациентке беріледі. Анықтама немесе еңбекке жарамсыздық парағы қажет болса, бұл бөлек және тек сіздің қалауыңыз бойынша талқыланады.
Сұрақтар мен жауаптар
Жасөспіріммен вейп туралы қалай сөйлесуге болады?
Айыптаудан емес, қызығушылықтан бастаңыз: вейптің оған несі ұнайтынын және несі мазалайтынын сұраңыз. Никотин туралы фактілерді қорқытпай айтыңыз. Ережелер туралы келісіп, маманның қолдауын ұсыныңыз. Сенімді сақтау маңызды: бала жазадан қорықса, тастамайды, жасырады.
Онлайн кеңестердің көмегімен темекіні тастауға бола ма?
Иә, бағдарламаның басым бөлігі — бағалау, бас тарту күнін таңдау, алғашқы апталардағы қолдау — бейне арқылы жақсы өтеді. Бұл тығыз жұмыс кестесінде ыңғайлы. Жүрек пен өкпе ауруларында, жүктілікте, сондай-ақ тексеру қажет болса дәрі таңдау үшін бетпе-бет қабылдау ұсынылады.
Кодтау мен «бір процедура» көмектесе ме?
Никотинге тәуелділікте «бір реттік» әдістердің тиімділігіне ғылыми дәлелдер жеткіліксіз. Наркология 24 ДДҰ мен NICE ұсынған тәсілдерді қолданады: мінез-құлықтық қолдау және дәрі-дәрмектік терапия. Олар «бір сеанста мәңгіге» деген уәделерсіз, нақты әрі адал нәтиже береді.
Бала вейп сұйықтығын ішіп қойса не істеу керек?
Никотині бар сұйықтықтар балаларға улы. Бала сұйықтықты жұтып қойса, оның құсуы, әлсіздігі, құрысуы болса немесе тынысы бұзылса — дереу 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Құрылғылар мен картридждерді дәрі сияқты балалар қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Никотиннен бас тарту қанша уақытқа созылады?
Абстиненцияның жедел белгілері — ашушаңдық, құмарлық, ұйқының бұзылуы — әдетте алғашқы 1–2 аптада ең күшті болады да, бір ай ішінде біртіндеп әлсірейді. Белсенді бағдарлама 8–12 аптаға созылады, ал әдеттер мен жағдайға байланысты құмарлық ұзағырақ сақталуы мүмкін, сондықтан қолдау маңызды.
Бұл бір жерге жазыла ма?
Жоқ. Наркология 24 анонимді, есепке қоймай жұмыс істейді, деректер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Жасөспірімдерге қатысты заңды өкілдердің қатысуы туралы заңнама ережелері қолданылады, оларды кеңесте түсіндіреміз.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
