ТексергенТүлегенова Жанар СерікқазықызыПсихиатр-психотерапевт дәрігер, өтілі 18 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- Кім жүргізеді
- Оңалтуда тәуелділік жөніндегі кеңесшілер мен психотерапевт; өзара көмек топтарын — қатысушылардың өздері
- Қайда
- Клиниканың оңалту бағдарламасы, қаладағы және онлайн топтар, туыстарға арналған бөлек топтар
- Ұзақтығы
- Танысу — 1–3 айлық курс аясында, топтарға қатысу — қанша қажет болса, көбіне жылдар бойы
- Анонимділік
- Анонимділік — қауымдастықтардың негізі; клиникада — дәрігерлік құпия және есепке қоймау
- Қашан шұғыл
- Ұзақ ішу, абстиненция, артық доза, психоз, өзін-өзі өлтіру туралы ойлар — алдымен 103 немесе 112, содан кейін топ
- Нәтиже
- Қауымдастықтың қолдауы, тәуелділікке адал көзқарас, пациент пен отбасы үшін сергек өмірдегі тірек
Не білу маңызды
Көп туыс «12 қадам» туралы естіген, бірақ оны бұлыңғыр елестетеді: секта ма, әлде діни жиын ба. Шын мәнінде бұл тәуелді адамдар бір-бірін қолдайтын, мәселені мойындайтын, өз әрекеттері үшін жауапкершілік алатын және затсыз немесе ойынсыз өмір сүруді үйренетін өзара көмек бағдарламасы. Бағдарлама дәрігердің емін алмастырмайды, бірақ көпшілігі үшін шығарылғаннан кейін ұзақ жылдарға маңызды тірекке айналады.
Астанада, басқа ірі қалалардағыдай, тәуелді адамдарға арналған өзара көмек топтары және туыстарға арналған бөлек топтар бар, соның ішінде онлайн. Өңірлерден келіп, әлі өз ортасын таппағандар үшін топ көбіне адал сөйлеуге болатын алғашқы орынға айналады. Отбасына бағдарламаның қалай жұмыс істейтінін, оның неге көмектесе алатынын, ал қай жерде медициналық және психотерапиялық көмек қажет екенін түсіндіреміз.
«12 қадам» бағдарламасы жақындарыңыздың қайсысына сәйкес келуі мүмкін
- адам детоксикациядан өтіп, қайта бастамау үшін қолдау іздейді
- емнен кейін жалғыздықты сезінеді, құмарлық туралы сөйлесетін ешкім жоқ
- ескі ортасы қолданумен байланысты, жаңа қауымдастық қажет
- кездесулерге тегін әрі жиі, кез келген кезеңде келу мүмкіндігі маңызды
- өз тәуелділігі туралы теңдестерінің арасында адал айтуға дайындық бар
- туыстар титықтаған және оларды түсіндірусіз түсінетін орын іздейді
- оңалту курсы аяқталғаннан кейін ұзақ мерзімді тірек қажет
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Бағдарлама қалай құрылған және неге көмектеседі
Қадамдар — бірізді кезеңдер: тәуелділік алдындағы дәрменсіздікті мойындау, көмекті қабылдауға дайындық, өз өміріңізді адал талдау, қателерді мойындау, жақындарға келтірілген зиянды өтеу, күнделікті өзін-өзі талдау және басқаларға көмектесу. Бағдарлама рухани, бірақ діни емес: әркім «жоғары күшті» өзінше түсінеді, соның ішінде топтың қолдауы ретінде. Тәлімгер (демеуші) мен қатысушылар тәжірибе бөлісетін тұрақты кездесулер маңызды.
Зерттеулер өзара көмек топтарына белсенді қатысу ұзағырақ сергектікпен байланысты екенін көрсетеді, әсіресе кәсіби емге қосқанда. Халықаралық нұсқаулықтар дәрігерлерге пациенттерді мұндай топтар туралы хабардар етуді ұсынады. Отбасы үшін туыстардың бөлек қауымдастықтары бар, онда жақындар сол қағидалар бойынша жұмыс істейді: басқа адамның қолдануы үшін жауап беруді тоқтатып, өздеріне қамқорлық жасайды.
Ем аясында бағдарламамен танысу қалай өтеді
Оңалту кезеңінде тәуелділік жөніндегі кеңесші адамды қадамдармен таныстырады, алғашқыларын жеке және топтық жұмыста талдайды, топ пен тәлімгерді қалай табу керегін түсіндіреді. Психотерапевт қадамдар бойынша жұмысты жеке қиындықтармен байланыстыруға көмектеседі. Отбасына Астанада бетпе-бет немесе онлайн кеңесте туыстарға арналған топтар туралы және жақынының қатысуын «есеп үшін» міндетке айналдырмай қалай қолдау керегі туралы айтылады.
Топ медициналық көмекті алмастырмайды: ұзақ ішуде, абстиненттік синдромда, психозда, ауыр депрессияда, өзін-өзі өлтіру туралы ойларда алдымен дәрігер қажет, ал өмірге қауіп төнсе — 103 немесе 112. Адамның психикалық бұзылысы болып, дәрі қабылдаса, оларды топ қатысушыларының кеңесімен тоқтатуға болмайды. Онлайн топтар ыңғайлы, бірақ кеңесшімен алғашқы кездесуді бетпе-бет өткізген дұрыс.
Біз қалай көмектесеміз
Кеңесшімен қадамдар бойынша жұмыс
Оңалту бағдарламасында тәуелділік жөніндегі кеңесші — көбіне өзі сауығу тәжірибесінен өткен және кәсіби даярлығы бар адам — қатысушыны алғашқы қадамдардан өткізеді: мәселені мойындау, өзгерістерге дайындық, өткенді адал талдау. Жұмыс жазбаша түрде, әңгімелерде және топтарда жүреді. Қарқын жеке.
Топтық кездесулер
Кездесулерде қатысушылар өз тарихтарын айтып, басқаларды тыңдайды, қолдау мен үміт алады. Ереже — өзің туралы айту, кеңес бермеу және айыптамау. Тұрақтылық маңызды: алғашқы айларда жиі баруды ұсынады. Қаланың түрлі аудандарында бетпе-бет топтар және тығыз кестеде ыңғайлы онлайн кездесулер бар.
Психотерапиямен және еммен үйлестіру
«12 қадамды» кешенді тәсілдің бөлігі ретінде қарастырамыз: нарколог пен психиатрдың медициналық көмегі, когнитивтік-мінез-құлықтық терапия, отбасылық жұмыс және өзара көмек топтары бірін-бірі толықтырады. Бағдарлама адамға дүниетанымы бойынша сәйкес келмесе, топтардың басқа форматтары бар, және біз қолайлысын таңдауға көмектесеміз.
Туыстарға арналған топтар
Тәуелді адамдардың жақындары үшін сол қағидаларды қолданатын бөлек қауымдастықтар жұмыс істейді. Туыстар бақылауды босатуды, өзіне қамқорлық жасауды үйренеді, басқа адамның ауруы үшін өзін кінәлауды тоқтатады. Наркология 24 мамандары мұндай топтар туралы айтып, қатар отбасына жеке кеңестер жүргізеді.
Мифтер мен фактілер
Миф«12 қадам» — бұл секта
ФактӨзара көмек топтары ашық, тегін, ешкімді ұстамайды және отбасынан, жұмыстан немесе сенімнен бас тартуды талап етпейді. Кездесулерге бару-бармауды, қаншалықты жиі және қанша уақыт баруды қатысушы өзі шешеді.
МифМіндетті түрде дінге сенуші болу керек
ФактБағдарлама «жоғары күш» туралы айтады, бірақ әркім оны өзінше түсінеді: топ ретінде, қағидалар ретінде, өз мағынасы ретінде. Қауымдастықтарға түрлі көзқарастағы адамдар, соның ішінде дінге сенбейтіндер де қатысады.
МифТоптар дәрігерді алмастырады
ФактТоптар — медициналық ем емес, қолдау. Абстиненттік синдром, психикалық бұзылыстар, қатар жүретін аурулар нарколог пен психиатрдың көмегін қажет етеді. Ең жақсы нәтижені ем мен қауымдастықтың үйлесімі береді.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Оңалту бағдарламасы бойынша кеңес | 12 000 ₸ |
| Амбулаторлық бағдарлама (ай) | 150 000 ₸ |
| Стационарлық оңалту (ай) | 400 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Астанада көмекті үйде, екі бөлімшенің бірінде (Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37, Астана, Иманова көшесі, 176) немесе процедура емес, кеңес қажет болса — онлайн алуға болады. Диспетчер тәулік бойы жауап береді және қай формат қауіпсіз екенін бірден айтады.
Анонимді және құпия
Астанада дәрігер қарапайым киіммен, айыру белгілері жоқ көлікпен келе алады. Ем туралы құжаттар тек пациентке беріледі. Анықтама немесе еңбекке жарамсыздық парағы қажет болса, бұл бөлек және тек сіздің қалауыңыз бойынша талқыланады.
Сұрақтар мен жауаптар
Туыстар топтарға бара ала ма?
Иә, тәуелді адамдардың жақындарына арналған бөлек топтар бар, соның ішінде онлайн. Онда ұқсас жағдайды бастан кешіп жүргендерді кездестіріп, өзіңізге қамқорлық жасауды үйренесіз. Наркология 24 мамандары оларды қалай табуға болатынын айтып, отбасына жеке кеңестер ұсынады.
Топтарға қанша уақыт бару керек?
Нақты мерзім жоқ. Сергектіктің алғашқы айларында кездесулерге жиі баруды ұсынады, кейін көпшілігі жылдар бойы тұрақты баруды жалғастырады, өйткені бұл сергектікті сақтауға көмектеседі және қарым-қатынас ортасын береді. Шешім әрқашан адамның өзінде қалады.
Жақыным топтарға барудан бас тартса ше?
Мәжбүрлемеңіз: мәжбүрлеу қарсылық тудырады. Түрлі топтардың, соның ішінде онлайн топтардың бірнеше кездесуіне барып көруді ұсыныңыз. Формат сәйкес келмесе, қолдаудың басқа нұсқалары бар — психотерапиялық топтар, жеке терапия. Ең бастысы — қолдаудың болуы.
Кездесулерде өз атымды айту міндетті ме?
Жоқ. Анонимділік — қауымдастықтардың негізгі қағидасы: тек атыңызды немесе ойдан шығарылған атты айтуға болады. Біздің клиникада ем анонимді, есепке қоймай өтеді, мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады.
Топтарды дәрі қабылдаумен қатар алып жүруге бола ма?
Иә. Дәрігер депрессияны, мазасыздықты емдеуді немесе сергектікті қолдайтын дәрілерді тағайындаса, оларды өз бетінше немесе топ қатысушыларының кеңесімен тоқтатуға болмайды. Заманауи қауымдастықтар жалпы медициналық емнің маңыздылығын түсінеді. Күмәндарыңызды дәрігермен талқылаңыз.
Адам әлі ішіп немесе қолданып жүрсе, неден бастау керек?
Ұзақ ішу немесе абстиненция белгілері болса, алдымен медициналық көмек қажет — наркологтың шығуы немесе стационар. Қыста Астанада мас адамның көшеде қалуы ерекше қауіпті: аяз бен жел өмірге қатер төндіреді. Жағдай тұрақтанғаннан кейін оңалтуды және топтармен танысуды бастауға болады.
Астанада дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Астана, Ауэзова көшесі, 6, кеңсе 37 және Астана, Иманова көшесі, 176. Телефон: +7 (700) 309-30-17.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
