ПровереноТулегенова Жанар СерикказиевнаВрач психиатр-психотерапевт, стаж 18 лет · обновлено 08.11.2026
Ключевые факты
- Кто проводит
- Консультанты по зависимости и психотерапевт в реабилитации; группы взаимопомощи — сами участники
- Где
- Реабилитационная программа клиники, группы в городе и онлайн, отдельные группы для родственников
- Длительность
- Знакомство — в рамках курса 1–3 месяца, участие в группах — сколько нужно, часто годами
- Анонимность
- Анонимность — основа сообществ; в клинике — врачебная тайна и отсутствие учёта
- Когда срочно
- Запой, отмена, передозировка, психоз, мысли о самоубийстве — сначала 103 или 112, потом группа
- Результат
- Поддержка сообщества, честный взгляд на зависимость, опора в трезвой жизни для пациента и семьи
Что важно знать
Многие родственники слышали о «12 шагах», но представляют их смутно: то ли секта, то ли религиозное собрание. На деле это программа взаимопомощи, в которой люди с зависимостью поддерживают друг друга, признают проблему, берут ответственность за свои поступки и учатся жить без вещества или игры. Программа не заменяет лечение у врача, но для многих становится важной опорой на долгие годы после выписки.
В Астане, как и в других крупных городах, существуют группы взаимопомощи для людей с зависимостью и отдельные группы для родственников, в том числе онлайн. Для тех, кто приехал из регионов и пока не нашёл своё окружение, группа часто становится первым местом, где можно говорить честно. Мы объясняем семье, как работает программа, чем она может помочь, а где нужна медицинская и психотерапевтическая помощь.
Кому из близких может подойти программа «12 шагов»
- человек прошёл детоксикацию и ищет поддержку, чтобы не сорваться
- после лечения чувствует одиночество, не с кем поговорить о тяге
- старое окружение связано с употреблением, нужно новое сообщество
- важна возможность приходить на встречи бесплатно и часто, в любой период
- есть готовность честно говорить о своей зависимости среди равных
- родственники измотаны и ищут место, где их поймут без объяснений
- нужна долговременная опора после окончания курса реабилитации
Если совпадают хотя бы два-три пункта — стоит обратиться к врачу. Консультация по телефону бесплатна и анонимна. При угрозе жизни звоните 103 или 112.
Как устроена программа и почему она помогает
Шаги — это последовательные этапы: признание бессилия перед зависимостью, готовность принять помощь, честный анализ своей жизни, признание ошибок, возмещение ущерба близким, ежедневный самоанализ и помощь другим. Программа духовная, но не религиозная: каждый понимает «высшую силу» по-своему, в том числе как поддержку группы. Важны наставник (спонсор) и регулярные встречи, где участники делятся опытом.
Исследования показывают, что активное участие в группах взаимопомощи связано с более длительной трезвостью, особенно в сочетании с профессиональным лечением. Международные руководства рекомендуют врачам информировать пациентов о таких группах. Для семьи существуют отдельные сообщества родственников, где близкие работают по тем же принципам: перестают отвечать за чужое употребление и заботятся о себе.
Как проходит знакомство с программой в рамках лечения
На этапе реабилитации консультант по зависимости знакомит человека со шагами, разбирает первые из них в индивидуальной и групповой работе, объясняет, как найти группу и наставника. Психотерапевт помогает связать работу по шагам с личными трудностями. Семье на консультации очно в Астане или онлайн рассказывают о группах для родственников и о том, как поддерживать участие близкого, не превращая его в обязанность «для отчёта».
Группа не заменяет медицинскую помощь: при запое, синдроме отмены, психозе, тяжёлой депрессии, суицидальных мыслях сначала нужен врач, а при угрозе жизни — 103 или 112. Если у человека есть психическое расстройство и он принимает лекарства, их нельзя отменять по совету участников группы. Онлайн-группы удобны, но первая встреча с консультантом лучше вживую.
Как мы помогаем
Работа по шагам с консультантом
В реабилитационной программе консультант по зависимости — часто человек с собственным опытом выздоровления и профессиональной подготовкой — проводит участника через первые шаги: признание проблемы, готовность к изменениям, честный анализ прошлого. Работа идёт в письменной форме, в беседах и на группах. Темп индивидуален.
Групповые встречи
На встречах участники рассказывают свои истории, слушают других, получают поддержку и надежду. Правило — говорить о себе, не давать советов и не осуждать. Регулярность важна: в первые месяцы рекомендуют ходить часто. Существуют очные группы в разных районах города и онлайн-встречи, удобные при плотном графике.
Сочетание с психотерапией и лечением
Мы рассматриваем «12 шагов» как часть комплексного подхода: медицинская помощь нарколога и психиатра, когнитивно-поведенческая терапия, семейная работа и группы взаимопомощи дополняют друг друга. Если программа не подходит человеку по мировоззрению, есть другие форматы групп, и мы поможем подобрать подходящий.
Группы для родственников
Для близких людей с зависимостью работают отдельные сообщества, использующие те же принципы. Родственники учатся отпускать контроль, заботиться о себе, перестают винить себя в чужой болезни. Специалисты Наркология 24 рассказывают о таких группах и параллельно проводят индивидуальные консультации для семьи.
Мифы и факты
Миф«12 шагов» — это секта
ФактГруппы взаимопомощи открыты, бесплатны, никого не удерживают и не требуют отказа от семьи, работы или убеждений. Участник сам решает, ходить ли на встречи, как часто и как долго это делать.
МифНужно обязательно быть верующим
ФактПрограмма говорит о «высшей силе», но каждый понимает её по-своему: как группу, как принципы, как собственный смысл. В сообществах участвуют люди разных взглядов, в том числе неверующие.
МифГруппы заменяют врача
ФактГруппы — это поддержка, а не медицинское лечение. Синдром отмены, психические расстройства, сопутствующие болезни требуют помощи нарколога и психиатра. Лучшие результаты даёт сочетание лечения и сообщества.
Как проходит вызов
- Звоните или пишитеДиспетчер отвечает круглосуточно, за 3–5 минут уточняет состояние, возраст, сколько длится запой или употребление, хронические болезни и адрес. Фамилию называть не обязательно.
- Врач выезжаетНарколог или психиатр выезжает с укладкой и препаратами. Время в пути зависит от района — обычно в течение часа. Если по описанию нужен стационар или 103, скажем сразу.
- Осмотр и помощьДавление, пульс, сатурация, сахар крови при необходимости, неврологический статус. Затем — капельница или другое лечение по показаниям, 1–3 часа.
- План на следующие дниРекомендации родственникам, что делать ночью и завтра, контроль самочувствия по телефону, при необходимости — повторный визит.
- Дальнейшее лечениеКодирование, психотерапия, реабилитация или наблюдение психиатра — когда острое состояние снято и человек готов.
Цены в Астане
| Консультация по программе реабилитации | 12 000 ₸ |
| Амбулаторная программа (месяц) | 150 000 ₸ |
| Стационарная реабилитация (месяц) | 400 000 ₸ |
| Консультация по телефону | бесплатно |
Окончательная стоимость согласовывается до начала лечения. Цены в тенге, не являются публичной офертой.
Где получить помощь
«Программа «12 шагов»» в Астане — круглосуточно, без выходных. Выезд врача на дом: Алматы, Байконур, Есиль, Нура, Сарыарка районы и пригороды. Для очного приёма Наркология 24 работает по двум адресам: Астана, ул. Ауэзова, 6, офис 37 и Астана, ул. Иманова, 176. Если вы живёте в другом населённом пункте Астаны и Акмолинской области, позвоните — подскажем, как быстрее получить помощь.
Анонимно и конфиденциально
Врач в Астане может приехать в обычной одежде на машине без опознавательных знаков. Документы о лечении выдаются только пациенту. Если нужна справка или больничный, это обсуждается отдельно и только по вашему желанию.
Вопросы и ответы
Можно ли родственникам ходить на группы?
Да, существуют отдельные группы для близких людей с зависимостью, в том числе онлайн. Там вы встретите тех, кто переживает похожее, и научитесь заботиться о себе. Специалисты Наркология 24 подскажут, как их найти, и предложат индивидуальные консультации для семьи.
Сколько нужно ходить на группы?
Чёткого срока нет. В первые месяцы трезвости рекомендуют посещать встречи часто, потом многие продолжают ходить регулярно годами, потому что это помогает сохранять трезвость и даёт круг общения. Решение всегда остаётся за самим человеком.
Что, если близкий отказывается ходить на группы?
Не заставляйте: принуждение вызывает сопротивление. Предложите попробовать несколько встреч разных групп, в том числе онлайн. Если формат не подходит, есть другие варианты поддержки — психотерапевтические группы, индивидуальная терапия. Главное, чтобы поддержка была.
Обязательно ли называть своё имя на встречах?
Нет. Анонимность — основной принцип сообществ: можно назвать только имя или вымышленное имя. В нашей клинике лечение проходит анонимно, без постановки на учёт, сведения составляют врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Можно ли совмещать группы и прием лекарств?
Да. Если врач назначил лечение депрессии, тревоги или препараты для поддержки трезвости, их нельзя отменять самостоятельно или по совету участников группы. Современные сообщества в целом понимают важность медицинского лечения. Сомнения обсудите с врачом.
С чего начать, если человек ещё пьёт или употребляет?
Если есть запой или признаки отмены, сначала нужна медицинская помощь — выезд нарколога или стационар. В Астане зимой особенно опасно, если человек в опьянении оказывается на улице: мороз и ветер угрожают жизни. После стабилизации можно начинать реабилитацию и знакомство с группами.
Куда выезжает врач в Астане и где принимают?
Выезд на дом — Алматы, Байконур, Есиль, Нура, Сарыарка районы и пригороды, круглосуточно. Приём — в двух отделениях: Астана, ул. Ауэзова, 6, офис 37 и Астана, ул. Иманова, 176. Телефон в Астане: +7 (700) 309-30-17.
Источники и методология
Материал подготовлен медицинской редакцией Наркология 24 на основе:
- Международная классификация болезней МКБ-10 и МКБ-11, Всемирная организация здравоохранения
- Клинические протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан
- Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
- Руководства NICE (Великобритания) по лечению алкогольной и наркотической зависимости и психических расстройств
- Рекомендации ВОЗ по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста. Редакционная политика

