Дежурный нарколог — 24/7, выезд по городу

+7 (700) 309-30-17
Астана
WhatsApp

Психиатрия · Депрессия, тревога, сон

ПТСР: лечение в Астане

Кратко

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) — это психическое расстройство, которое развивается после пережитого или увиденного события, угрожавшего жизни, — аварии, нападения, насилия, катастрофы, боевых действий. Человек снова и снова переживает событие в воспоминаниях и снах, избегает напоминаний, постоянно насторожен. Психиатр Наркология 24 проводит диагностику, назначает травмафокусированную психотерапию, при необходимости лекарства и поддерживает семью.

Вызов врачаБригада на линии
Тулегенова Жанар Серикказиевна
Тулегенова Жанар СерикказиевнаВрач психиатр-психотерапевт · стаж 18 лет
  1. 01Звонок или WhatsApp
  2. 02Врач выезжает
  3. 03Помощь на месте
Астана · 24/7+7 (700) 309-30-17

от 12 000 ₸АнонимноВыезд: обычно в течение часа

ПровереноТулегенова Жанар СерикказиевнаВрач психиатр-психотерапевт, стаж 18 лет · обновлено 08.11.2026

Ключевые факты

Код по МКБ-10
F43.1
Кто проводит
Врач-психиатр, психотерапевт проводит травмафокусированную психотерапию
Где
Клиника, видеоконсультации, выезд на дом при выраженном избегании
Длительность
Курс психотерапии — обычно от нескольких недель до нескольких месяцев
Анонимность
Анонимное лечение, без постановки на учёт, сведения — врачебная тайна
Когда срочно
Мысли о самоубийстве, агрессия, тяжёлое опьянение — 103 или 112
Результат
Ослабление флешбэков и кошмаров, возвращение к обычной жизни и отношениям

Что важно знать

Близкие людей с ПТСР часто говорят: «Он вернулся другим». Муж после тяжёлой аварии на трассе больше не садится за руль и вскакивает ночью от кошмаров; дочь после нападения перестала выходить вечером и вздрагивает от каждого шума; брат после службы или работы в зоне чрезвычайной ситуации стал раздражительным, отстранённым, начал выпивать. Родные стараются не задевать болезненную тему, но не понимают, сколько ждать и чем можно помочь.

ПТСР — это не слабость и не «излишняя впечатлительность», а понятная реакция психики на чрезмерную нагрузку, которая хорошо поддаётся лечению. В Астане помощь обычно нужна людям после дорожных аварий, особенно зимой, когда гололёд и метель на трассах повышают риск, после нападений, утрат, работы в экстренных службах. Психиатр Наркология 24 помогает и пострадавшему, и тем, кто рядом: объясняет, как говорить о травме, а когда лучше не расспрашивать.

Признаки ПТСР, которые видят родственники

  • человек снова и снова переживает событие, как будто оно происходит сейчас
  • его мучают кошмары, он кричит во сне, боится засыпать
  • избегает мест, людей, разговоров, фильмов, напоминающих о случившемся
  • постоянно насторожен, вздрагивает от резких звуков, плохо переносит толпу
  • стал раздражительным, вспыльчивым, у него бывают вспышки гнева
  • отдалился от семьи, ощущает пустоту, говорит, что ничего не чувствует
  • начал чаще выпивать или принимать снотворное, чтобы заснуть и «не вспоминать»

Если совпадают хотя бы два-три пункта — стоит обратиться к врачу. Консультация по телефону бесплатна и анонимна. При угрозе жизни звоните 103 или 112.

Почему после травмы развивается ПТСР

После тяжёлого события у большинства людей в первые недели бывают тревога, плохой сон, навязчивые воспоминания — это естественная реакция. ПТСР диагностируют, когда симптомы сохраняются дольше месяца и мешают жить. Вероятность выше при повторных или длительных травмах, отсутствии поддержки после события, пережитом в детстве насилии, сопутствующей депрессии или злоупотреблении алкоголем.

При ПТСР память о событии не «укладывается» в прошлое и продолжает вызывать сильную реакцию, как будто опасность ещё рядом. Избегание и постоянная настороженность поддерживают это состояние. Иногда симптомы появляются не сразу, а спустя месяцы. Родственникам важно знать: человек не притворяется и не «застревает специально», ему нужна профессиональная помощь и терпеливое, безоценочное отношение дома.

Как проходит лечение ПТСР

Первую встречу можно провести по видео, если человеку трудно выходить из дома или приезжать в незнакомое место. Сначала психиатр говорит о том, что происходит сейчас: сон, настроение, тревога, употребление алкоголя, мысли о самоубийстве, — не требуя подробно рассказывать о травме. Затем врач устанавливает диагноз и предлагает план: травмафокусированная психотерапия, при необходимости лекарства, встречи с семьёй. Сессии проходят регулярно, в безопасном темпе.

Дома и онлайн нельзя оставаться, если человек говорит о самоубийстве, у него есть план, он угрожает другим, хранит оружие и ведёт себя непредсказуемо, или находится в тяжёлом опьянении. В таких случаях звоните 103 или 112, при угрозе насилия — 102. Иногда требуется стационар, особенно при сочетании ПТСР с зависимостью или тяжёлой депрессией.

Как мы помогаем

01

Диагностика

Психиатр устанавливает диагноз по критериям МКБ-10 и МКБ-11 и использует опросники для оценки тяжести симптомов. Врач выясняет, нет ли сопутствующей депрессии, тревожного расстройства, злоупотребления алкоголем и другими веществами, проблем со здоровьем после травмы. Подробный рассказ о событии на первой встрече не нужен — говорят только то, что человек готов рассказать.

02

Травмафокусированная психотерапия

По рекомендациям ВОЗ и NICE основой лечения ПТСР являются травмафокусированная когнитивно-поведенческая терапия и EMDR. Психотерапевт помогает человеку постепенно и безопасно переработать воспоминание, чтобы оно перестало вызывать прежний ужас. Работа идёт в комфортном темпе, с обучением навыкам самоуспокоения и контроля тревоги.

03

Медикаментозное лечение

Когда психотерапии недостаточно или есть выраженная депрессия, бессонница, тревога, психиатр может назначить препараты, чаще из группы антидепрессантов. Подбор индивидуален, эффект развивается за несколько недель. Снотворные и успокоительные без назначения врача принимать нельзя, особенно вместе с алкоголем, — это опасно.

04

Поддержка семьи

Близким объясняют, как не задевать триггеры, но и не превращать травму в запретную тему, как реагировать на кошмары и вспышки гнева, когда лучше просто быть рядом. Психотерапевт Наркология 24 проводит встречи с семьёй. Родственникам тоже бывает тяжело: о своём состоянии можно и нужно говорить со специалистом.

Мифы и факты

МифСо временем всё забудется само

ФактУ части людей симптомы действительно ослабевают в первые месяцы. Но если ПТСР сформировался, без лечения он может длиться годами. Доказательная психотерапия помогает большинству пациентов значительно снизить симптомы.

МифНужно заставить человека рассказать о травме

ФактНасильственные расспросы усиливают страдание. Рассказ о событии — часть терапии, которая проводится специалистом бережно и постепенно. Родным достаточно дать понять, что они готовы выслушать, когда человек сам захочет.

МифПТСР бывает только у военных

ФактПТСР может развиться после любого события, угрожавшего жизни или безопасности: аварии, нападения, насилия, пожара, внезапной смерти близкого. Пол, возраст и профессия не защищают от этого расстройства.

Как проходит вызов

  1. Звоните или пишитеДиспетчер отвечает круглосуточно, за 3–5 минут уточняет состояние, возраст, сколько длится запой или употребление, хронические болезни и адрес. Фамилию называть не обязательно.
  2. Врач выезжаетНарколог или психиатр выезжает с укладкой и препаратами. Время в пути зависит от района — обычно в течение часа. Если по описанию нужен стационар или 103, скажем сразу.
  3. Осмотр и помощьДавление, пульс, сатурация, сахар крови при необходимости, неврологический статус. Затем — капельница или другое лечение по показаниям, 1–3 часа.
  4. План на следующие дниРекомендации родственникам, что делать ночью и завтра, контроль самочувствия по телефону, при необходимости — повторный визит.
  5. Дальнейшее лечениеКодирование, психотерапия, реабилитация или наблюдение психиатра — когда острое состояние снято и человек готов.

Цены в Астане

Консультация психиатра15 000 ₸
Повторная консультация12 000 ₸
Сессия психотерапии (50 мин)15 000 ₸
Консультация по телефонубесплатно

Окончательная стоимость согласовывается до начала лечения. Цены в тенге, не являются публичной офертой.

Где получить помощь

Помощь в Астане можно получить на дому, в одном из двух отделений (Астана, ул. Ауэзова, 6, офис 37, Астана, ул. Иманова, 176) или онлайн, если нужна консультация, а не процедура. Диспетчер отвечает круглосуточно и сразу скажет, какой формат безопаснее.

Анонимно и конфиденциально

Врач в Астане может приехать в обычной одежде на машине без опознавательных знаков. Документы о лечении выдаются только пациенту. Если нужна справка или больничный, это обсуждается отдельно и только по вашему желанию.

Вопросы и ответы

Как говорить с близким, пережившим травму?

Говорите, что вы рядом и готовы слушать, но не настаивайте на подробностях. Не обесценивайте («другим хуже») и не торопите («пора забыть»). Спрашивайте, чем помочь сегодня. Если человек начинает рассказывать, слушайте спокойно, без оценок и советов.

Что делать во время кошмара или флешбэка?

Не трясите и не хватайте человека. Говорите спокойным голосом, называйте его по имени, напоминайте, где он находится и что сейчас безопасно. Включите свет, предложите воды. Обсудите с психотерапевтом, какие слова и действия помогают именно ему.

Когда после травмы нужно идти к психиатру?

Если через месяц после события симптомы не ослабевают, мешают работе, сну и отношениям, или человек начал выпивать, чтобы справиться, — пора обращаться. При мыслях о самоубийстве нужна срочная помощь: 103 или 112. В Астане обратиться можно круглосуточно, в том числе по видео.

Можно ли проходить психотерапию онлайн?

Да, травмафокусированная психотерапия может проводиться по видео, если человеку удобно и безопасно в его домашней обстановке. Психотерапевт оценит, подходит ли такой формат, и при необходимости предложит очные встречи. Многим в Астане удобны вечерние сессии после работы.

Как ПТСР влияет на семью?

Близкие часто живут в постоянном напряжении, чувствуют вину, обиду или бессилие. Дети могут тревожиться из-за вспышек гнева взрослого. Важно поддерживать и себя: консультация психолога для семьи помогает понять, что происходит, и сохранить отношения.

Сколько длится лечение ПТСР?

Курс травмафокусированной психотерапии обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. При сложной или многократной травме лечение может быть дольше. Если назначены лекарства, их принимают несколько месяцев под контролем врача.

Куда выезжает врач в Астане и где принимают?

Выезд на дом — Алматы, Байконур, Есиль, Нура, Сарыарка районы и пригороды, круглосуточно. Приём — в двух отделениях: Астана, ул. Ауэзова, 6, офис 37 и Астана, ул. Иманова, 176. Телефон в Астане: +7 (700) 309-30-17.

Источники и методология

Материал подготовлен медицинской редакцией Наркология 24 на основе:

  • Международная классификация болезней МКБ-10 и МКБ-11, Всемирная организация здравоохранения
  • Клинические протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан
  • Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
  • Руководства NICE (Великобритания) по лечению алкогольной и наркотической зависимости и психических расстройств
  • Рекомендации ВОЗ по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста. Редакционная политика

Статьи по теме

Смотрите также

ПТСР: лечение — в других городах

Дежурная бригада на линии

Выезд нарколога в Астане — круглосуточно: Алматы, Байконур, Есиль, Нура, Сарыарка районы и пригороды. Приём в двух отделениях, онлайн-консультация из любой точки.

Вызвать
ПозвонитьWhatsApp