ТексергенИсаев Нұрлан ҚазбекұлыНарколог-психиатр дәрігер, өтілі 10 жыл · жаңартылды 08.11.2026
Негізгі фактілер
- Кім жүргізеді
- Маман сертификаты жарамды психиатр-нарколог дәрігер
- Қайда
- Телефон немесе компьютер арқылы бейнебайланыспен, үйден немесе кез келген елден
- Ұзақтығы
- 30–60 минут; қолдау көрсететін қайталама қабылдаулар — 20–30 минуттан
- Анонимділік
- Танысу кезеңінде тегіңізді атамауға және камераны қоспауға болады; есепке қойылмайды
- Қашан шұғыл
- Сананың шатасуы, құрысу, галлюцинациялар, кеудедегі ауырсыну, қан аралас құсу — бірден 103 немесе 112
- Нәтижесі
- Жағдайды бағалау, көмек түрі бойынша ұсыныстар, емдеу және оған дайындық жоспары
Не білу маңызды
Наркологтың онлайн кеңесі — Қазақстан Республикасының заңнамасында көзделген қашықтан көрсетілетін медициналық қызметтің бір түрі. Дәрігер пациентті көреді және естиді, құрылымдалған сұрақтар қояды, оның сөйлеуін, сырт келбетін, бағдарлануын және эмоциялық күйін бағалайды. Қабылдау соңында адам түсінікті жауап алады: не болып жатыр, бұл қаншалықты қауіпті және көмектің қандай түрі қажет — амбулаториялық ем, дәрігерді үйге шақыру немесе стационар.
Наркология 24 клиникасында онлайн қабылдау бетпе-бет емдеудің орнына емес, алғашқы қадам ретінде қолданылады. Бейнебайланыс арқылы жағдайды талдауға, абстиненция қаупін бағалауға, наркологтың үйге келуіне немесе ауруханаға жатқызуға дайындалуға, отбасына кеңес беруге болады. Тексеру, тамшылатқыш, кодтау және қарап-тексеруді қажет ететін дәрілерді тағайындау тек бетпе-бет жүргізіледі. Мұндай тәсіл Оралда өтініш түскеннен кейінгі алғашқы минуттарда, тіпті түнде және демалыс күндері де көмекті бастауға мүмкіндік береді.
Онлайн кеңеске қашан жазылу керек
- ішімдік немесе заттарды қолдану тұрақты әдетке айналды, ал оны азайту әрекеттері нәтиже бермейді
- бірнеше күн ішкеннен кейін қолдануды өз бетінше тоқтату қауіпсіз бе, соны түсіну керек
- жақын адамыңыз дәрігерге баруға көнбейді, бірақ дәрігермен бейнебайланыс арқылы сөйлесуге келіседі
- стационардан шыққаннан кейін қолдау мен ішпей жүруді бақылау қажет
- сіз басқа қалада немесе шетелдесіз және орыс тілінде кеңес алғыңыз келеді
- наркологты үйге шақыру керек пе, әлде амбулаториялық ем жеткілікті ме — күмәніңіз бар
- тәуелділікті емдеудің бұрын тағайындалған жоспары бойынша екінші пікір қажет
Кемінде екі-үш белгі сәйкес келсе — дәрігерге жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін және анонимді. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Бейнебайланыс арқылы нені шешуге болады, нені болмайды
Бейнебайланыс арқылы дәрігер: заттарды қолдану және бұрынғы емделу әрекеттері туралы анамнез жинай алады; клиникалық тәжірибеде қабылданған шкалалар бойынша абстиненттік синдромның қаупін бағалай алады; қатар жүретін психикалық бұзылыстардың белгілерін анықтай алады; туыстарға өздерін қалай ұстау керектігін түсіндіре алады; емдеу жоспарын құрып, үйге шақыруға немесе ауруханаға жатқызуға дайындай алады. Сондай-ақ детоксикация аяқталғаннан кейінгі қолдау кездесулерін де онлайн өткізу ыңғайлы.
Бейнебайланыс арқылы мыналар мүмкін емес: қан қысымын, сатурацияны өлшеу және ЭКГ түсіру; детоксикация жүргізу; адам сұрақтарға жауап бере алмайтындай қатты масаң күйдегі жағдайды бағалау; кодтау немесе блокада жасау. Шешім қабылдау үшін қарап-тексеру, талдаулар немесе инфузиялық терапия керек болса, дәрігер мұны тура айтып, бетпе-бет форматты ұсынады — Оралда наркологтың үйге келуін немесе стационарды.
Наркологтың онлайн кеңесі қалай өтеді
Қабылдау кезеңдері: 1) телефон немесе мессенджер арқылы өтінім беру, ыңғайлы уақытты таңдау — ең жақын бос сағаттан бастап; 2) шұғыл жағдайды жоққа шығару үшін әкімшінің жас пен қазіргі күй туралы қысқаша сұрауы; 3) дәрігермен бейнеқоңырау: әңгіме, сауалнамалар, қатерлерді бағалау; 4) ұсыныстар мен жазбаша жоспар — қандай тексерулерден өту керек, көмектің қай түрін таңдау керек; 5) қажет болса — сол күні Оралда наркологты үйге шақыруға немесе ауруханаға жатқызуға жазылу.
Егер адам қатты мас күйде болса, оның санасы шатасса, сандырақ, галлюцинациялар, құрысу, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар, кеудедегі ауырсыну немесе тыныс алудың қиындауы байқалса, онлайн формат жарамайды. Мұндай жағдайларда кеңес тоқтатылып, дәрігер дереу 103 немесе 112 нөмірі бойынша жедел жәрдем шақыруды сұрайды. Тұрақты байланыстың және бөгде адамдарсыз сөйлесу мүмкіндігінің болмауы да шектеу болып саналады.
Біз қалай көмектесеміз
Алғашқы диагностикалық әңгіме
Дәрігер қандай заттар қолданылатынын, қаншалықты жиі және қандай мөлшерде екенін, ұзақ ішу (запой), құрысу, психоз болған-болмағанын, созылмалы аурулар мен қабылданатын дәрілердің бар-жоғын нақтылайды. Халықаралық тәжірибеде қолданылатын құрылымдалған сауалнамалар пайдаланылады (мысалы, ішімдікке арналған AUDIT тесті). Қорытындысында алдын ала тұжырым жасалады — түпкілікті диагноз бетпе-бет қарап-тексеруден кейін қойылады.
Абстиненттік синдромның қаупін бағалау
Медициналық бақылаусыз қолдануды тоқтату қаншалықты қауіпті екені жеке бағаланады. Ұзақ ішудің ұзақтығы, бұрынғы делирий мен құрысу эпизодтары, жас, жүрек-қантамыр аурулары ескеріледі. Қауіп жоғары болса, өз бетінше тоқтатудың орнына дәрігердің бақылауымен детоксикация ұсынылады — үйде тамшылатқышпен немесе стационарда.
Туыстарға кеңес беру
Жақындары адамның өзінің қатысуынсыз да жүгіне алады. Дәрігер қауіпті белгілерді қалай тануға болатынын, емдеу туралы қысымсыз және кінәламай қалай сөйлесу керектігін, нені істемеу керектігін — мысалы, дәрігер тағайындамаған дәрілерді бермеу керектігін түсіндіреді. Уәждемелік әңгімеге қалай дайындалу керектігі және көмектің қандай түрін ұсыну керектігі талқыланады.
Емдеуден кейінгі онлайн қолдау
Детоксикациядан, стационардан немесе кодтаудан кейін бейнебайланыс арқылы тұрақты кездесулер өткізіледі: көңіл-күй мен ұйқыны бақылау, рецидив қаупі бар жағдайларды талдау, жоспарды түзету. Қолдау ішпей жүрудің алғашқы айларында, рецидив ықтималдығы ең жоғары кезеңде, оның қаупін азайтады. Кездесулердің жиілігін дәрігер жеке анықтайды.
Мифтер мен фактілер
МифОнлайн кеңес — жай ғана әңгіме, одан ешқандай пайда жоқ
ФактДәрігермен құрылымдалған әңгіме қатерлерді бағалауға, көмектің қауіпсіз түрін таңдауға және қауіпті қателіктерден сақтануға мүмкіндік береді — мысалы, құрысу қаупі жоғары болғанда ішімдікті кенет тоқтатудан. Бұл бетпе-бет емдеуді алмастырмаса да, медициналық көмектің толыққанды кезеңі.
МифБейнебайланыс арқылы дәрігер бірден тәуелділікке қарсы дәрі жазып береді
ФактТәуелділікті және абстиненттік синдромды емдейтін препараттар бетпе-бет қарап-тексеру мен тексеруден кейін тағайындалады. Бейнебайланыс арқылы дәрігер ұсыныстар мен жоспар береді, ал дәрі-дәрмекпен емдеу қарсы көрсетілімдерді ескеру үшін жеке кездесу кезінде іріктеледі.
МифОнлайн қабылдау анонимді емес, бәрі базаға түседі
ФактҚашықтан берілетін кеңес бетпе-бет қабылдау сияқты дәрігерлік құпиямен қорғалған. Тегіңізді көрсетпей жүгінуге болады, ал қабылдау туралы мәліметтер заңда тікелей көзделген жағдайлардан басқа кезде пациенттің келісімінсіз жұмыс берушіге немесе туыстарға берілмейді.
Шақыру қалай өтеді
- Қоңырау шалыңыз немесе жазыңызДиспетчер тәулік бойы жауап береді, 3–5 минутта жағдайды, жасты, ішімдік немесе қолдану қанша уақытқа созылғанын, созылмалы ауруларды және мекенжайды нақтылайды. Тегіңізді айту міндетті емес.
- Дәрігер шығадыНарколог немесе психиатр жабдық пен препараттармен шығады. Жолдағы уақыт ауданға байланысты — әдетте бір сағат ішінде. Сипаттама бойынша стационар немесе 103 қажет болса, бірден айтамыз.
- Тексеру және көмекҚан қысымы, тамыр соғысы, сатурация, қажет болса қандағы қант, неврологиялық статус. Содан кейін — көрсетілім бойынша тамшылатқыш немесе өзге ем, 1–3 сағат.
- Келесі күндерге жоспарТуыстарға ұсынымдар, түнде және ертең не істеу керек, телефон арқылы жағдайды бақылау, қажет болса қайта келу.
- Әрі қарайғы емКодтау, психотерапия, оңалту немесе психиатрдың бақылауы — жедел жағдай басылып, адам дайын болғанда.
Бағалар
| Наркологтың онлайн кеңесі | 10 000 ₸ |
| Наркологтың бетпе-бет кеңесі | 12 000 ₸ |
| Туыстарға арналған кеңес | 12 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Оралда көмекті үйде, екі бөлімшенің бірінде (Орал, Евразия даңғылы, 74, Орал, Курмангазы көшесі, 10, кеңсе 10) немесе процедура емес, кеңес қажет болса — онлайн алуға болады. Диспетчер тәулік бойы жауап береді және қай формат қауіпсіз екенін бірден айтады.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және ем туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды жұмыс берушіге, оқу орнына, полицияға немесе көршілерге бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Шақыру үшін есіміңіз жеткілікті, ақылы анонимді ем диспансерлік есепке қоюды білдірмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Шетелде тұрсам, наркологтан онлайн кеңес ала аламын ба?
Иә. Бейнебайланыс елге байланысты емес, кеңес орыс тілінде өткізіледі. Дәрігер жағдайды бағалап, ұсыныстар береді, бірақ бетпе-бет жүргізілетін емшараларды — тамшылатқыш, тексерулер, кодтау — тұрған жеріңіздегі медициналық мекемеде немесе келгеннен кейін алу керек болады.
Камераны қосу және шын атымды айту міндетті ме?
Танысу кезінде тегіңізді атамай, әңгімені бейнесіз бастауға болады. Алайда жағдайды толық бағалау үшін дәрігерге пациентті көру маңызды: сөйлеу, бет-әлпет қимылы және қозғалыс үйлесімі маңызды клиникалық ақпарат береді. Қабылдауда айтылғанның бәрі дәрігерлік құпия болып саналады.
Пациенттің орнына туысы кеңес ала ала ма?
Иә, бұл онлайн қабылдауға жиі жүгінудің себебі. Дәрігер жақындарының сөзінен мәлімет жинап, қатерлерді бағалайды және қалай әрекет ету керектігін айтады. Сырттай диагноз қою мүмкін емес, бірақ жоспар әзірлеп, адамды емдеу туралы әңгімеге дайындауға болады.
Наркологтың онлайн кеңесі қанша уақытқа созылады?
Алғашқы қабылдау жағдайдың күрделілігіне қарай әдетте 30–60 минут алады. Қолдау көрсететін қайталама кездесулер қысқарақ — шамамен 20–30 минут. Егер қабылдау барысында шұғыл көмек керек екені анықталса, кеңес аяқталып, жедел жәрдемді шақыру бойынша нұсқау беріледі.
Онлайн қабылдауға не дайындау керек?
Тұрақты интернет, құлаққап және бөгде адамдарсыз тыныш орын. Қандай заттар қанша уақыт қолданылғанын, қазір қандай дәрілер қабылданатынын, созылмалы аурулардың бар-жоғын алдын ала жазып қою, ал үзінді көшірмелер немесе талдаулар болса, оларды дайындап қою пайдалы.
Онлайн кеңестен кейін бірден наркологты үйге шақыруға бола ма?
Иә. Егер дәрігер тамшылатқыш немесе қарап-тексеру керек деп санаса, үйге баруды сол күні ұйымдастыруға болады. Онлайн қабылдауда жиналған деректер Наркология 24 клиникасының үйге баратын дәрігеріне беріледі, сондықтан тарихты басынан бастап қайта айтып беру қажет болмайды.
Оралда дәрігер қайда барады және қай жерде қабылдайды?
Үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер, тәулік бойы. Қабылдау — екі бөлімшеде: Орал, Евразия даңғылы, 74 және Орал, Курмангазы көшесі, 10, кеңсе 10. Телефон: +7 (700) 309-30-65.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Наркология 24 медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Алкоголь мен есірткіге тәуелділікті және психикалық бұзылыстарды емдеу жөніндегі NICE (Ұлыбритания) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның психобелсенді заттарды қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу жөніндегі ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
