Опиоидная зависимость в Алматы

ПровереноИсаев Нурлан КазбековичВрач нарколог-психиатр, стаж 10 лет · обновлено 08.11.2026

Ключевые факты

Код по МКБ-10

F11.2

Кто проводит

Врачи-наркологи, психиатр, психотерапевт, медперсонал стационара

Где

Стационар клиники; первичный осмотр — на дому; сопровождение — амбулаторно и онлайн

Длительность

Детоксикация обычно 7–14 дней, противорецидивное лечение — от 6–12 месяцев

Анонимность

Без фамилии по желанию, без диспансерного учёта, врачебная тайна

Когда срочно

Редкое дыхание, синие губы, точечные зрачки, потеря сознания — 103 или 112

Результат

Безопасная отмена, снижение тяги, программа ремиссии и защиты от передозировки

Что важно знать

Опиоидная абстиненция видна с порога. Человек в куртке, хотя в квартире тепло, его знобит, течёт из носа, зевает, жалуется на ломоту в ногах и спине, не может лежать спокойно. Мать в Алатауском районе позвонила нам в два часа ночи: сын второй день без вещества, просит денег и обещает, что это в последний раз. Я осматриваю его, измеряю давление, пульс, спрашиваю, что именно и как давно он принимал и были ли раньше передозировки.

Самое опасное при опиоидах — не ломка, хотя она мучительна, а передозировка. Особенно после периода воздержания, когда толерантность снижена, а человек возвращается к прежней дозе. Поэтому я почти всегда предлагаю стационар: там безопасно провести отмену, подобрать лечение и подготовить человека к жизни без вещества. Из Наурызбайского района или из Отеген батыра мы сами перевозим пациента, без лишних глаз, а семье даю чёткие инструкции на случай беды.

Признаки опиоидной зависимости

• сильная тяга к опиоидам, постоянные мысли о том, где достать вещество
• в состоянии опьянения — сонливость, суженные зрачки, замедленная речь
• при отмене — озноб, насморк, слезотечение, ломота в мышцах и костях
• бессонница, тревога, понос, тошнота через несколько часов после отмены
• рост дозы, долги, пропажа денег и ценных вещей из дома
• использование обезболивающих не по назначению или в больших количествах
• были эпизоды передозировки или вызов скорой из-за потери сознания

Если совпадают хотя бы два-три пункта — стоит обратиться к врачу. Консультация по телефону бесплатна и анонимна. При угрозе жизни звоните 103 или 112.

Почему опиоидная зависимость так устойчива

Опиоиды воздействуют на опиоидные рецепторы мозга, которые регулируют боль, удовольствие и дыхание. Толерантность растёт быстро, и для прежнего эффекта нужно всё больше вещества. При отмене развивается тяжёлый абстинентный синдром, который человек старается избежать новым приёмом. По МКБ-10 это F11.2, по МКБ-11 — 6C43.2. Зависимость может сформироваться и после длительного приёма сильных обезболивающих.

После детоксикации тяга сохраняется месяцами, а мозг долго восстанавливает способность получать радость от обычной жизни. Именно поэтому риск срыва высок, а самый опасный момент — первые недели после отмены, когда толерантность снижена. ВОЗ называет опиоидную зависимость одной из главных причин смертей от передозировки и рекомендует сочетать медикаментозное лечение с психосоциальной поддержкой.

Как мы помогаем

Мифы и факты

Как проходит вызов

1. Звоните или пишитеДиспетчер отвечает круглосуточно, за 3–5 минут уточняет состояние, возраст, сколько длится запой или употребление, хронические болезни и адрес. Фамилию называть не обязательно.
2. Врач выезжаетНарколог или психиатр выезжает с укладкой и препаратами. Время в пути зависит от района — обычно в течение часа. Если по описанию нужен стационар или 103, скажем сразу.
3. Осмотр и помощьДавление, пульс, сатурация, сахар крови при необходимости, неврологический статус. Затем — капельница или другое лечение по показаниям, 1–3 часа.
4. План на следующие дниРекомендации родственникам, что делать ночью и завтра, контроль самочувствия по телефону, при необходимости — повторный визит.
5. Дальнейшее лечениеКодирование, психотерапия, реабилитация или наблюдение психиатра — когда острое состояние снято и человек готов.

Цены в Алматы

Окончательная стоимость согласовывается до начала лечения. Цены в тенге, не являются публичной офертой.

Где получить помощь

Наркология 24 в Алматы: дежурная бригада выезжает днём и ночью, обычно в течение часа (Алатауский, Алмалинский, Ауэзовский, Бостандыкский, Жетысуский, Медеуский, Наурызбайский, Турксибский районы и пригороды). Два отделения для приёма и процедур — Алматы, ул. Жандосова, 84 и Алматы, пр. Сейфуллина, 21, офис 11. По показаниям организуем госпитализацию и транспортировку.

Анонимно и конфиденциально

Сведения об обращении, диагнозе и лечении составляют врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Мы не передаём их работодателю, учебному заведению, в полицию или соседям; исключения — только случаи, прямо предусмотренные законом. Для вызова достаточно имени, платное анонимное лечение не означает постановку на диспансерный учёт.

Вопросы и ответы