Снятие ломки (абстинентного синдрома) в Алматы

ПровереноСмирнова Ольга НиколаевнаВрач нарколог-психиатр, стаж 27 лет · обновлено 08.11.2026

Ключевые факты

Кто проводит

Врач психиатр-нарколог, при стационарном лечении — дежурная медицинская команда

Где

На дому в Алматы или в стационаре клиники с круглосуточным наблюдением

Длительность

Острая фаза — обычно от 3 до 7–10 дней в зависимости от вещества

Анонимность

Врачебная тайна, лечение без постановки на диспансерный учёт

Когда срочно

Судороги, потеря сознания, редкое дыхание, психоз, мысли о самоубийстве — 103 или 112

Результат

Облегчение симптомов отмены и переход к лечению самой зависимости

Что важно знать

Звонки о ломке чаще всего приходят ночью и почти всегда от родных. Мама, жена или брат говорят сбивчиво: человек не спит, его крутит, болят мышцы, он то мёрзнет, то потеет. Диспетчер спокойно задаёт вопросы, которые сначала кажутся неудобными: какое вещество, как давно и как часто, когда был последний приём, были ли передозировки, есть ли ВИЧ, гепатиты, болезни сердца. Ответы никто не будет оценивать — они нужны, чтобы выбрать безопасную тактику.

Абстиненция при отказе от опиоидов редко угрожает жизни сама по себе, но изматывает настолько, что человек срывается в первые же сутки. Отмена других веществ — некоторых седативных препаратов, высоких доз алкоголя в сочетании — может давать судороги и психоз. Поэтому решение, лечить ли дома или ехать в стационар, принимает врач после осмотра. Бывает, что в квартире в Турксибском районе я понимаю: нужен стационар, и мы сразу организуем переезд.

Признаки абстинентного синдрома

• ломота в мышцах и суставах, ощущение «выкручивания» тела
• озноб сменяется потливостью, «гусиная кожа», насморк и слезотечение
• бессонница, беспокойство, невозможность усидеть на месте
• расширенные зрачки, частая зевота, учащённое сердцебиение
• тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, жидкий стул
• раздражительность, тревога и сильная тяга к веществу
• подавленное настроение, слабость, отсутствие аппетита

Если запой длится больше двух-трёх дней, появились дрожь, рвота, скачки давления или бессонница — нужен врач, а не самостоятельный выход. Консультация по телефону бесплатна. При судорогах, спутанности сознания или галлюцинациях звоните 103 или 112.

Почему возникает ломка и чем она опасна

При регулярном приёме опиоидов и ряда других веществ нервная система приспосабливается к их постоянному присутствию. Когда вещество перестаёт поступать, системы, которые были подавлены, работают с избытком: отсюда боль, потливость, понос, бессонница и тревога. Это физиологическая реакция, а не «каприз» или «распущенность», и справиться с ней силой воли удаётся немногим, особенно без медицинской помощи.

Главные опасности ломки — не столько сами симптомы, сколько их последствия. Обезвоживание при рвоте и поносе, обострение хронических болезней, тяжёлая тоска с мыслями о самоубийстве. И особенно — риск передозировки при срыве: после нескольких дней без вещества переносимость резко падает, и привычное количество может оказаться смертельным. Об этом я всегда прямо говорю и пациенту, и семье.

Как мы помогаем

Мифы и факты

Как проходит вызов

1. Звоните или пишитеДиспетчер отвечает круглосуточно, за 3–5 минут уточняет состояние, возраст, сколько длится запой или употребление, хронические болезни и адрес. Фамилию называть не обязательно.
2. Врач выезжаетНарколог или психиатр выезжает с укладкой и препаратами. Время в пути зависит от района — обычно в течение часа. Если по описанию нужен стационар или 103, скажем сразу.
3. Осмотр и помощьДавление, пульс, сатурация, сахар крови при необходимости, неврологический статус. Затем — капельница или другое лечение по показаниям, 1–3 часа.
4. План на следующие дниРекомендации родственникам, что делать ночью и завтра, контроль самочувствия по телефону, при необходимости — повторный визит.
5. Дальнейшее лечениеКодирование, психотерапия, реабилитация или наблюдение психиатра — когда острое состояние снято и человек готов.

Цены в Алматы

Окончательная стоимость согласовывается до начала лечения. Цены в тенге, не являются публичной офертой.

Где получить помощь

Помощь в Алматы можно получить на дому, в одном из двух отделений (Алматы, ул. Жандосова, 84, Алматы, пр. Сейфуллина, 21, офис 11) или онлайн, если нужна консультация, а не процедура. Диспетчер отвечает круглосуточно и сразу скажет, какой формат безопаснее.

Анонимно и конфиденциально

Сведения об обращении, диагнозе и лечении составляют врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Мы не передаём их работодателю, учебному заведению, в полицию или соседям; исключения — только случаи, прямо предусмотренные законом. Для вызова достаточно имени, платное анонимное лечение не означает постановку на диспансерный учёт.

Вопросы и ответы